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护理文书书写试题答案--第1页
护理文书书写试题答案
篇一:护理文书书写考试试题及答案
科室: 姓名: 得分:
一、填空题(共 45 分,每空 2.5 分)
1、书写护理文书应当客观 真实 ,准确 ,及时,完整 ,规范 。
2、体温单40-42℃之间只有 手术不写时和分。
3、灌肠后大便一次用 1/E 表示,入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时,
分别用平车或卧床 表示。
4、体温骤升≥1.5 ℃或骤降≥2.0℃者需要进行复试,在体温 右上角用红笔划复试
标号√。
二、是非题(共 25 分,每题 5 分)
1、全部的护理文件白天用蓝黑笔,晚上用红笔。( ╳ )
2、书写出现错字时,用红笔在错字上画双横线,在画线的错字上方用同色笔更正。
(╳ )
3、手术后日数自手术次日开始计数,连续填写 10 天,如在 14 天内又做手术,则第
二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写。例:第一次手术 1 天又做第二次
手术即写 1 (2),1/2,2/3,3/4……9/10,连续写至末次手术的第 10 天。(╳ )
4、脉搏短绌时,以红圈表示心率,红点表示脉搏,两者之间用蓝色直线填满。(╳ )
5、病情观察及措施栏中,护士应客观记录病人的病情,并加以分析评价。(╳ )
三、问答题(共 30 分,每题 15 分)
1、请解释体温单手术后天数栏中2/3 是什么意思?
答:表示患者住院期间做手术的手术后天数,在手术后 14 天内又做
手术,则第二次手术日数做分子,第一次手术日数作为分母填写,3 表示第一次手术
后 3 天,2 表示第二次手术后 2 天。
2、交班项目顺序为?
答:(1)出科患者(2)入科患者及转入患者(3)病重(病危)患者
护理文书书写试题答案--第1页
护理文书书写试题答案--第2页
(4)手术患者(5)病情变化的患者(6)次日手术的患者(7)特殊治疗的患者(8)
特殊检查的患者(9)外出请假的患者(10)其他:患者有其他特殊及异常情况时要注意
严格交接班,如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。
篇二:护理文书试题
一、选择题
(一) A1 型题
1.下列不符合护理文件书写要求的是 A
A.文字生动、形象 B 记录及时、准确 C 内容简明扼要
D 医学术语准确 E 记录者签全名
2.下列有关医疗与护理 文件管理要求的描述正确的一项是 D
A 患者不得复印医嘱单
B 未经护士同意,患者不得随意翻阅
C 患者出院后,特别记录单送病案室保存2 年
D 医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E 发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
3.住院病历不包括 C
A 病程记录 B 护理记录 C 交班报告
D 会诊记录 E 检验记录
4.住院期间排在病历首页的是 E
A 住院病历首页 B 长期医嘱单 C 临时医嘱单
D 入院记录 E 体温单
5.下列属于
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