护理文书书写试题答案.pdfVIP

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护理文书书写试题答案--第1页 护理文书书写试题答案 篇一:护理文书书写考试试题及答案 科室: 姓名: 得分: 一、填空题(共 45 分,每空 2.5 分) 1、书写护理文书应当客观 真实 ,准确 ,及时,完整 ,规范 。 2、体温单40-42℃之间只有 手术不写时和分。 3、灌肠后大便一次用 1/E 表示,入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时, 分别用平车或卧床 表示。 4、体温骤升≥1.5 ℃或骤降≥2.0℃者需要进行复试,在体温 右上角用红笔划复试 标号√。 二、是非题(共 25 分,每题 5 分) 1、全部的护理文件白天用蓝黑笔,晚上用红笔。( ╳ ) 2、书写出现错字时,用红笔在错字上画双横线,在画线的错字上方用同色笔更正。 (╳ ) 3、手术后日数自手术次日开始计数,连续填写 10 天,如在 14 天内又做手术,则第 二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写。例:第一次手术 1 天又做第二次 手术即写 1 (2),1/2,2/3,3/4……9/10,连续写至末次手术的第 10 天。(╳ ) 4、脉搏短绌时,以红圈表示心率,红点表示脉搏,两者之间用蓝色直线填满。(╳ ) 5、病情观察及措施栏中,护士应客观记录病人的病情,并加以分析评价。(╳ ) 三、问答题(共 30 分,每题 15 分) 1、请解释体温单手术后天数栏中2/3 是什么意思? 答:表示患者住院期间做手术的手术后天数,在手术后 14 天内又做 手术,则第二次手术日数做分子,第一次手术日数作为分母填写,3 表示第一次手术 后 3 天,2 表示第二次手术后 2 天。 2、交班项目顺序为? 答:(1)出科患者(2)入科患者及转入患者(3)病重(病危)患者 护理文书书写试题答案--第1页 护理文书书写试题答案--第2页 (4)手术患者(5)病情变化的患者(6)次日手术的患者(7)特殊治疗的患者(8) 特殊检查的患者(9)外出请假的患者(10)其他:患者有其他特殊及异常情况时要注意 严格交接班,如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。 篇二:护理文书试题 一、选择题 (一) A1 型题 1.下列不符合护理文件书写要求的是 A A.文字生动、形象 B 记录及时、准确 C 内容简明扼要 D 医学术语准确 E 记录者签全名 2.下列有关医疗与护理 文件管理要求的描述正确的一项是 D A 患者不得复印医嘱单 B 未经护士同意,患者不得随意翻阅 C 患者出院后,特别记录单送病案室保存2 年 D 医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处 E 发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件 3.住院病历不包括 C A 病程记录 B 护理记录 C 交班报告 D 会诊记录 E 检验记录 4.住院期间排在病历首页的是 E A 住院病历首页 B 长期医嘱单 C 临时医嘱单 D 入院记录 E 体温单 5.下列属于

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