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- 2023-05-05 发布于上海
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偏瘫并发症课件第1页/共29页第2页/共29页1.肺炎2.癫痫3.压疮4.肩手综合征5.肩关节半脱位6.异位性固化7.深静脉血栓形成8.废用综合征9.慢性脑积水10.继发性肩周炎第3页/共29页一、肺炎:吸入性肺炎(吞咽功能障碍)坠积性肺炎(长期卧床)第4页/共29页二、癫痫 :卒中后癫痫的发生率低于10%。大多数发生于出血性卒中患者,往往有皮层受累。多数癫痫发生在卒中后第一年。第5页/共29页三、压疮: 第6页/共29页四、肩手综合征 Shoulder-Hand Syndrome是反射性交感神经营养不良的一种临床表现形式,常见于脑卒中发病早期,约有12%~25%的脑卒中患者合并肩手综合征。 第7页/共29页典型的表现 1)可突然发病,也可隐匿起病。2)肩痛、手浮肿和疼痛(被动屈曲手指时尤为剧烈)、皮温升高,部分伴有足浮肿。重症者晚期可出现手部肌肉萎缩,甚至挛缩畸形。第8页/共29页可能原因:1腕屈曲位长时间受压2对手关节的过度牵拉引发炎症反应,出现水肿和疼痛。3输液时液体渗漏至手背组织内4手部小的意外损伤第9页/共29页 预防: 尽可能地防止引起肩手综合征的原因,避免患者上肢尤其是手的外伤(即使是小损伤)、疼痛、过度牵张及长时间垂悬。尽量避免患侧静脉输液。第10页/共29页治疗1.患肢适当抬高2.避免腕部屈曲3.向心性加压缠绕(1-2mm的长线;远端至近端,先缠拇指再其他手指,
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