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2019年第一季度病案首页质量持续改进总结分析 2019年第一季度病案首页质量持续改进总结分析。本季度共检查病历首页3499份，其中甲级病案率100%。病案首页填写完整率为93.4%，病案首页项目完整率为99.5%。主要疾病诊断正确率为99.8%，其他疾病诊断正确率为99.9%。主要疾病编码正确率为99.8%，其他疾病编码正确率为99.9%。主要手术操作正确率为99.6%，其他手术操作正确率为100%。身份证填写完整率为96.5%。但是还存在以下问题： 1. 基本信息：身份证、单位地址未填较多。住院天数、出生日期空缺。 2. 住院过程：住院医师、科主任、质控护士、入院病情空、最高诊断依据、护