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2021年四川省雅安市全科医学（中级）专业实践技能知识点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.一名23岁女性，因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜做哪一项检查 A.A.血清TT3、TT4 B.血清FT3、FT4 C.甲状腺摄131I率 D.血清TSH E.测定TSI 2. 女性患者，36岁，以“手指、脚趾皮肤遇冷变白、发绀、疼痛1年”为主诉来诊。诊断时哪种疾病一般不需鉴别A.系统性硬化症 B.系统性红斑狼疮 C.痛风 D.皮肌炎 E.结节性多动脉炎?3.关于解释的作用正确的是( )。A.发起教育的基础 B.医患合作的重要条件 C.目标与过程同步的保证 D.帮助加深印象、强化记忆? 4.慢性肾功能衰竭患者应用抗生素时，需要减少剂量或延长用药间隔的是 A.A.青霉素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.芬必得 E.妥布霉素  5.抑酸，胃黏膜保护治疗4～6周 A.A.十二指肠球部溃疡 B.胃溃疡 C.幽门管溃疡 D.球后溃疡 E.复合溃疡 6.男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸型，弹性固定于半伸位，最可能诊断是A.肘部软组织扭伤 B.肘关节后脱位 C.肱骨髁上骨折 D.上尺桡关节脱位 E.桡骨小头脱位?7. 患者女性，72岁，肝硬化8年。2个月前出现腹胀，2d前放腹水4000ml后意识恍惚。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。确诊需要进行的检查为A.血气分析 B.血糖测定 C.血氨测定 D.肝功能 E.头部CT?8. 患者女性，20岁，以“咽部疼痛、发热3周，游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。查体：大腿伸侧见数个环形红斑，化验血沉38mm/1h，CRP 16.5mg/L，ASO 530U/ ml。诊断上考虑为A.Reiter综合征 B.强直性脊柱炎 C.风湿热 D.类风湿关节炎 E.银屑病关节炎?9.患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法？A.骨盆牵引 B.抗痨药物+卧硬板床休息 C.硬膜外封闭 D.推拿按摩 E.理疗?10.开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合？A.清创要争取在6-8小时内进行?B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口?C.彻底切除一切无血运的组织?D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块?E.修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口? 11.男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3/ 12.0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次/分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高此患者的胸部X线片上，下列哪项不会出现 A.A.Kerley B线 B.肺门蝴蝶影 C.上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张 D.叶间积液 E.右侧胸腔积液 12. 患者男性，54岁，突然出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语，失读，失算，失写等，考虑为A.椎基底动脉系统血栓形成?B.大脑中动脉皮质支血栓形成?C.大脑中动脉深穿支血栓形成?D.大脑中动脉主干血栓形成?E.颈内动脉血栓形成? 13.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血，但除外 A.A.颅脑手术 B.严重外伤 C.剧烈呕吐 D.大面积烧伤 E.非甾体类药物 14. 宫口开全，先露在棘下3cm，胎头矢状缝与骨盆横径一致，枕骨位于母体左侧，可能的胎方位是A.枕左前位 B.枕左后位 C.枕右后位 D.枕左横位 E.枕右横位? 15.下面哪种有机磷农药中毒不能用1：5000高锰酸钾溶液洗胃 A.美曲膦酯 B.氧化乐果 C.对硫磷 D.敌敌畏 E.甲拌磷?16. 患者男性，38岁，HBsAg(+)25年，肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体：肝肋下1cm，质硬，轻压痛，脾肋下1cm。肝脏超声：肝硬化。1个月复诊，肝肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.细菌性肝脓肿 B.阿米巴性肝脓肿 C.慢性乙型肝炎 D.乙肝后肝硬化 E.原发性肝癌? 17.心悸伴消瘦及多汗 A.A.高度房室传导阻滞 B.甲状腺功能亢进症 C.贫血 D.感染性心内膜炎 E.急性心肌梗死  18.空腹及餐后血糖未达诊断标准，又怀疑有糖尿病时需做