冠心病的中医治疗.pptxVIP

冠心病的中医治疗第1页/共32页第2页/共32页定义冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。 第3页/共32页中医文献记载属祖国医学的“胸痹”“真心痛”“厥心痛”等证范畴，《素问?藏气法时论》曰:“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛。”是对冠心病疼痛部位的描述;《灵枢?厥病》曰:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”是对冠心病急性心肌梗死并发休克及病情转归与预后的描述。汉代张仲景在《金匮要略》中对胸痹心痛立有专病专篇论治。《金匮要略?胸痹心痛短气》篇有“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气”以及“胸痹,不得卧,心痛彻背”等记载,是对冠心病合并心力衰竭的描述。第4页/共32页中医文献记载后世在治疗上进一步发展，如《类证治裁》的厥热心痛用金铃子散；痛久血淤，阴邪聚结，用参附干姜以温散阴邪，《世医得效方》追暴痛用苏合香丸等。一般认为本病是由于心气不足，心阳不振，导致寒凝气滞，淤血和痰浊阻碍“心”脉，影响气血的正常运行从而产生胸骨后疼痛、胸闷、胃脘胀痛、心悸气短、四肢无力、活动后加重。