化疗后骨髓抑制的护理.pptxVIP

化疗后骨髓抑制的护理;;定 义;造血干细胞分化图;血细胞分化;血细胞寿命;机制;;不同药物的骨髓抑制各不相同;临床表现;白细胞计数及分类检查;分 度;看看下面的属于哪级？;特 点;意 义 ;危害;治 疗;处理方法 隔离 紫外线消毒 抗生素 集落刺激因子G-CSF 少量多次输新鲜血（成分输血） 营养支持;隔离;紫外线消毒; 抗生素的使用 对于粒细胞减少伴有发热的患者，均使用抗生素 III度时，若无发热，不需要应用抗生素 IV度时，无论是否有发热，均应该应用抗生素 经验性用药或根据药敏结果用药 如果患者有发热，应在发热消退至少48小时后停 如果患者为4度粒细胞减少但无发热，待粒细胞上升至正常后可停用;集落刺激因子colony stimulating factor,CSF ;生物学功能 刺激骨髓造血干细胞向粒系转化 促进粒系祖细胞增殖、分化和活化 促进中性粒细胞释放入血 促进外周贮存池释放粒细胞入血 促进中性粒细胞(ANC)成熟，延长成熟中性粒细胞的存活时间 ;CSF在肿瘤化疗中的作用; 原 则 对于I度粒细胞减少，一般不需要处理，多可自行恢复 对于2度粒细胞减少：查历史，观现状 对于3和4度粒细胞减少，必须使用 ;目的:最大限度减少化疗引起的骨髓抑制 适应症:曾发生过骨髓抑制,特别是IV度骨髓抑制历史；化疗剂量密度增加