冠心病的预防与治疗.pptxVIP

第1页/共38页冠心病的预防与治疗第2页/共38页[概述]定义：冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。广义冠心病所包括的病因范围除了动脉粥样硬化外还包括冠脉的痉挛、栓塞、炎症、外伤和先天性畸形等，但非动脉粥样硬化性的病因十分少见(10%)，故窄义上的冠心病就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。第3页/共38页流行病学 冠心病是一个全球性的健康问题，为当今人类一大灾难性疾病。50年代以来，冠心病成为西方发达国家致死的首因,国内冠心病发病率也呈逐年增加趋势。第4页/共38页美国每年:冠心病患者约600万例 发生心脏事件约150万例次 用于冠心病开支为500亿美元第5页/共38页国内:冠心病发病率10年增加2-3倍 急性心肌梗塞10年增加2倍以上 发病总趋势是北方高于南方 冠心病致死率位肿瘤、脑血管 意外后居第三位第6页/共38页 动脉粥样硬化斑块形成机制三种学说： 内皮损伤及血小板对损伤的反应 动脉平滑肌细胞增殖 脂质浸润 第7页/共38页现代观念： 内皮细胞损伤，血小板反应脂质浸润，动脉平滑肌细胞增殖和结缔组织合成增加。第8页/共38页冠心病的危险因素高血压 高血脂高血糖 高度肥胖遗传因素 精神因素饮食结构 胰岛素抵抗吸烟 活动量小?第9页/共38页?　　　动脉粥样硬化形成示意图 　危险因素 内皮细胞损伤 血小板吸附 脂质浸润