人工全髋关节置换术护理月.pptxVIP

人工全髋关节置换术护理月第1页/共51页 常 见 并 发 症神经损伤血肿出血疼痛脱位下肢静脉血栓形成术后感染其他第2页/共51页 神 经 损 伤坐骨神经及腓总神经是人工髋关节置换术中最易损伤的外周神经，报道的损伤率在0.5％-2.0％。腓总神经损伤主要是引起运动障碍。坐骨神经损伤其主要症状在于皮肤感觉营养性变化。第3页/共51页 神经损伤的护理观察患肢感觉及运动。避免牵引过紧，腓骨小头受压，造成腓总神经损伤。保持患肢功能位。对于持续硬膜外插管镇痛的病人应重视，以免延误诊断。第4页/共51页 血 肿血肿可造成骨质愈合障碍和增加感染机会,多出现在老年病人和术后48-72h内，髋关节活动较多的病人。第5页/共51页 血肿的护理术前向病人宣教应停用非甾体类抗炎药、激素等药物，减少术中、术后出血。观察引流管的情况。一旦血肿出现，并持续性增大，应及时通知医生。遵医嘱给予抗炎治疗。第6页/共51页 出 血人工髋关节置换术中出血量400ml-800ml左右，大部分依靠自体血和引流血回输技术能安全渡过围手术期，无需输入异体血。第7页/共51页 出血的护理术前应仔细询问有无家族出血倾向、既往出血病史肝炎史及近期水杨酸类药物、激素、抗凝药物的应用情况 。密切观察生命体征及尿量的变化。密切观察引流量，术后1-2h内应在200-400ml以内，如术后10-12h内持续出血量超过1000ml