三甲复评自查问题总结(护理组).pdfVIP

三甲复评和大型医院巡查护理工作督查记录单 时间： 片区： 督查人员： 地 点 访谈人员 检查内容 发现问题 整改建议 备 注 （含设施设备） 乳腺外科22 护士长1名 1. 交接班制度落实情况 1．病房交班本、病室工作日志报表（纸 1. 建议整合交班信息，三 楼 患者3名 2. 岗位职责 质版和电子版）中交接的相关信息 者合一，全院统一。 患者家属1名 3. 护理人力资源配置情 （病人数、收治病床等）不吻合， 2. 护理工具配备充足，优 护士1名 况（查看排班） 特殊病人交班无明确的依据。 化流程，保证责任制整 4. 护士分层级管理 2．患者对责任护士不熟悉。 体护理的落实。 5. 患者管理（入院评估、 3．基础护理，尤其晨间护理落实不到 晨间护理