华中科技大学《人体解剖学》课件-第11章神经系统.pptxVIP

;;;;;;;;;马尾：腰、骶、尾部的脊神经前后根在通过相应的椎间孔离开脊柱以前，在椎管内向下行走一段较长距离，形成马尾。 成人椎管内在相当第1腰椎以下已无脊髓而只有马尾。因此为安全起见，临床上常选择第3、4或第4、5腰椎棘突之间用针刺入蛛网膜下腔以引流脑脊液或注射麻醉药物。 ;;;;;;;;;;;;;;;;常用术语;;;;;;;;一、外形 二、脑神经核 三、上、下行纤维束;一、外形（腹侧面） 1、延髓： 锥体（皮质脊髓束） 锥体交叉 橄榄（下橄榄核） 舌下神经 舌咽、迷走、副神经（上-下） 2、脑桥： 脑桥基底部、小脑中脚 三叉神经 展神经、面神经、前庭蜗神经（内-外） 3、中脑 ： 大脑脚、脚间窝 动眼神经;;;二、脑干的内部结构;灰质 （一）、脑N核的机能成分 ;2.感觉核 (1)一般和特殊内脏感觉核 (2) 一般躯体感觉核 (3) 特殊躯体感觉核 每种机能成分可 包括一个或数个 脑N核;（三）、脑N核与脑N的联系;(3)特殊内脏运动核： 三叉N运动核 面N核 疑核(Ⅸ、 Ⅹ 、Ⅺ) 副N核脊髓部 (4)一般内脏感觉核 孤束核( Ⅸ、 Ⅹ);(5)特殊内脏感觉核 孤束核(Ⅶ、Ⅸ) (6)一般躯体感觉核 三叉N脊束核 (Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ 、Ⅹ) (7)特殊躯体感觉核 蜗N背核、腹核 前庭N核;脑 N 核 小 结;3.Ｎ核的高低位置与所联系的脑Ｎ顺序相对 应。;非脑神经核; 白质：脑干内上、下行纤维束 （一）上行纤维束;2. 脊髓丘系： 是脊髓丘脑束的延续。位于内侧丘系的背外侧，止于背侧丘脑。 传导对侧躯干和上、下肢的浅感觉。;3. 三叉丘系;4. 外侧丘系: 由蜗背侧核和蜗腹侧核发出的纤维交叉到对侧，与对侧未交叉的纤维一起上行于脑桥和中脑的外侧，大部分止于下丘，投射到内侧膝状体。 传导双耳听觉。;（二）下行纤维束 锥体束：由大脑半球运动区发出的纤维，经由大脑脚，穿过脑桥基底部，到延髓锥体，大部分纤维交叉到对侧下行，为皮质脊髓侧束；小部分不交叉的为皮质脊髓前束。止于脊髓前角。 传导躯干、四肢骨骼肌运动冲动 。;;脑干网状结构;黑质：位于中脑全长的一???层灰质，细胞大多含有黑色素，为多巴胺能神经元，与纹状体间有往返纤维，协调肌运动。 ? ; 小脑（cerebellum）;1.古小脑 Achicerebellum 绒球小结叶。 鱼类即出现；主要接受前庭神经和前庭神经核的纤维 ，维持身体平衡。;2. 旧小脑Paleocerebellum 前叶,后叶的蚓垂和蚓锥体。 在两栖类出现，主要与脊髓相联系，调节肌肉的张力。;3. 新小脑 Neocerebellum 后叶的其余部分。 仅见于哺乳动物，与大脑皮质的发展相关，协调肌群活动，协助完成精细的随意运动。; 二、 小脑的内部结构 1.皮质 2.髓质 3.小脑核：①顶核 ②球核、栓状核 ③齿状核 小脑核是小脑向外发出传出纤维的部位。; 三、 小脑的功能: 1.古小脑 接受前庭刺激而调节肌张力，维持身体姿势平衡。损伤后，病人平衡失调，站立和行走不稳，甚至倾倒。 2.旧小脑 调节肌张力，损伤后，同侧肌张力下降。 3.新小脑 协调肌群活动，确定运动的力量、方向和范围。损伤后，产生共济失调，指鼻不准、快速交替运动不能，意向性震颤。;小脑脚： 小脑下脚、中脚、上脚与脑干相连 ; 小脑的主要联系及功能简表 机能分区 解剖分区 传入来源 小脑核团 传出目标 功能 前庭小脑 绒球小结叶 前庭感受器 前庭N核 前庭N核 调节平衡， 维持体位 旧小脑 蚓部 脊髓 顶核 前庭N核 网状结构 调节肌张力，