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模糊医嘱澄清制度和流程
,重新下达并打印医嘱执行单
医嘱执行护士认真查对,严格按照医嘱要求准确执行
观察疗效与不良反应,及时反馈医生
紧急情况下立即联系就近医师,抢救结束做好记录
推诿、延误抢救者将受到严厉处罚
为了保证医疗质量和患者安全,医嘱书写必须层次分明、内容清晰,不得涂改。如需更改或撤销,应用红笔填写“取消”并签名。临时医嘱必须向护士清楚交代。医师写出医嘱后,要复查一遍。模糊、疑问医嘱是指医嘱书写不清楚、有明显错误、违反治疗常规、药物使用规则、与平常医嘱内容有较大差别或者存在其他错误或疑问。护士接到医生下达的医嘱后,应认真阅读和查对,对于模糊医嘱必须查清后方可执行。首先询问开医嘱者,
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