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2021年产房助产士绩效考核表--第1页 精编word文档 下载可编辑 产房助产士绩效考核表 一、产前检查评分标准 科室姓名 得分 项目 实施要点 分值 扣分 用物 5 分 软尺一根、胎心听筒或多普勒胎心音监测仪、骨盆测量器一个、灭菌内诊包 一个、灭菌手套一双 5 操作 90 分 （一腹部检查 1、孕妇排尿后，平卧于检查床上， 头部稍垫高，露出腹部，双腿略屈曲分开，使腹肌放松 2 2、检查者站在孕妇右侧进行检查 1 3、观察腹形、妊娠纹、疤痕及紧张度 1 4、用软尺测量宫高及腹围值 6 5、分四步 进行腹部触诊 第一步手法 （1）操作者面向孕妇头端，两手置于子宫底部——了解外形、测宫高 （2） 两手指腹相对，轻推——判断宫底胎儿部、区分胎头与胎臀 第二步手法 （1）检查者左右手分 别置于孕妇腹部左右侧； （2）一手固定，另一手轻轻深按检查——分辨胎背及胎儿肢体位置； （3）两手交替进行，确定胎背向前、侧方或向后的方位 第三步手法 （1）检查者右手 拇指与其余四指分开，置于耻骨 联合上方，握住胎先露，向下深探，进一步查清胎先露为胎 头或 胎臀 （2）左右推动，以确定是否衔接 第四步手法 （1）检查者面向孕妇足端 （2）左右手平放在子宫下段胎先露两侧，并向骨盆入口方向向下深按检查胎先露是否入盆及 入盆的程度，再次核对胎先露部诊断的正确性 24 2 4 2 4 2 4 2 1 3 6、 胎心听诊 （1）根据不同孕周、不同胎位在孕妇腹部不同部位用胎心听或多普勒听诊 （2） 胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚 （3）正常胎心率为120—160 次/分钟 4 2 1 1 二骨盆外测量 1、测髂棘间径 （1）孕妇取伸腿仰卧位 （2）检查者两手持 测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘 （3）测量两髂前上棘间距离 （23—26cm） 8 2 4 2 2、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行，测得其最大距离为髂嵴间径 （25—28cm） 6 3、测骶耻外径 （1）孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲 （2）检查 者双手持测量器末端，左手端放在第五腰椎脊突下 （相当于米氏麦形窝上角），右手端放在耻 骨联合上缘中点 （3）测量其间距离为骶耻外径 （18—20cm） 10 2 6 2 4、测坐骨 结节间径 （出口横径） （1）孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝，暴露会阴 （2）检查者 双手持测量器末端，测量两坐骨结节内侧缘的距离 6 2 4 5、测耻骨弓角度用左右手拇 指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测两拇指间的角度 （正常 值为90） 6 （三骨盆内测量 1、测骶耻内径 （1）孕妇取仰卧截石位 （2）外阴-部常 规消毒 （3）检查者戴灭菌手套并润滑指端 （4）行阴-道检查检查者右手食、中指伸入阴- 道，用中指尖触及骶岬上缘中点、食指上缘紧贴耻骨联合下缘，左手食指正确标记此接触点， 抽出阴-道内的手指，测量中指尖至此接触点的距离 （15—13cm）此值减去5-2cm 即为骨盆 入口前后径 10 1 2 1 6 2、测坐骨棘间径用一手食、中指放入阴-道内，分别触及 两侧坐骨棘，估计其间距离 （正常值lOcm） 6 服务态度5 分 语言文明、举止端庄、动作 轻柔、关心体贴病人 5 二、正常分娩助产评分标准 科室 姓名得分 项目 实施要点 分值 1 2021年产房助产士绩效考核表--第1页 2021年产房助产士绩效考核表--第2页 精编wor