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精选ppt * 谢谢! 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第62页。 感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合! 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第63页。 精选ppt * 患者体位摆放:术者完成,口述:“肩外展90度”(分)。 助手牵引手法: 一助:一手握患侧拇指,另一手握其余四指,沿前臂纵轴,向远端牵引。(分) 二助:双手握患侧肘部相反方向牵引。(分) 牵引力度:缓慢、持续、充分。(分) 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第30页。 精选ppt * 二旋 二助持续性牵引 一助:旋 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第31页。 精选ppt * 一助:牵引同时,口述:“屈腕”(动作+口述),口述:“角度以不超过30度为宜” (动作 分;口述 分) 二助:持续牵引,(分) 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第32页。 精选ppt * 三压顶偏 术者 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第33页。 精选ppt * 术者:任务是纠正成角及桡偏。 在助手牵引下,双手握住腕部,拇指在背侧,其余四指在掌侧; 压:(口述)“拇指压住骨折远端,向远侧推挤” 顶:(口述)“其余四指顶住骨折近端” 偏:(口述)“右手向尺侧挤压骨折远端” 纠正成角及桡偏后,两助手可缓慢放松牵引,但要轻牵维持复位! 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第34页。 精选ppt * 四敷药(包扎) 纱布代替 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第35页。 精选ppt * 敷药包扎由术者完成。 膏药:放置桡背侧; 包扎:绷带缠绕自腕关节开始,缠绕膏药两周后;向上缠绕至前臂上1∕3位置(约于所选夹板等长);绷带卷无脱落。 松紧度:“以能插进小手指为宜” 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第36页。 精选ppt * 五(放置)压垫 纱布代替 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第37页。 精选ppt * 放置压垫 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第38页。 精选ppt * 放置压垫 放置压垫由术者完成。 压垫放置位置及顺序: ①“骨折远端、桡背侧”②“骨折近端、桡掌侧” ③“桡侧骨折端”④“尺侧远端” 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第39页。 精选ppt * 六(放置)夹板 1号板背侧 2号板掌侧 3号板桡侧 4号板尺侧 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第40页。 精选ppt * 夹板位置 放置夹板由术者完成。 夹板位置: “1号板:远端至第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ掌骨底部” “2号板:远端至腕关节” “3号板:远端至第Ⅰ掌骨底部” “4号板:远端至尺骨小头” 术者放置夹板时,助手帮助扶持。 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第41页。 精选ppt * 七(绑)扎带 先中部,再远端,最后近端: 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第42页。 精选ppt * 评分细则 扎带捆绑3道,位置正确3分,每处1分。 顺序正确3分,错误一处即不得分。 扎带打结在3、4号夹板缝隙处(3分,每处1分),打活结(1分) 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第43页。 精选ppt * 八调节(扎带松紧度) 上下移动1cm为宜 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第44页。 精选ppt * 扎带松紧度 调节扎带松紧度:上下活动以不超过1cm为宜。 术者口述:“扎带上下活动1cm” ; 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第45页。 精选ppt * 九修剪(扎带长度) 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第46页。 精选ppt * 扎带长度 扎带修剪长度:尾端留出2cm为宜。 术者口述:“扎带尾端2cm”; 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第47页。 精选ppt * 十悬挂 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第48页。 精选ppt * 悬挂 绷带双悬挂 截取两段适宜长度绷带,一根至于远端扎带处,另一根至于近端扎带处,指导患者将患肢置于胸前,屈肘90度,两绷带绕于颈后打活结。 口述:“ 请将患肢置于胸前,屈肘90度”。 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第49页。 精选ppt * 十一观察(甲床血液循环) 小夹板外固定技术ppt课件全文共63页,当前为第50页。 精选ppt * 评分细则 观察患侧末梢血液循环:拇指按压指甲(2分)以观察甲床毛细血管反应时间,一般在3至5秒;食、中指指腹触顶患者指腹(2分),以感觉指腹张力大小。 口述:
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