头颈部血管解剖.pptxVIP

头颈部血管解剖;颈动脉正常解剖;颈动脉正常解剖;常见变异-左侧颈总动脉发自右头臂干;椎动脉正常解剖;常见变异-左侧椎动脉直接起源于主动脉弓 ;第7页/共44页;临床应用;双侧颈总动脉分叉水平硬斑块形成;HARD PLAQUE;;颈动脉粥样硬化（软斑块）;颈动脉粥样硬化（混合型）;第14页/共44页;颈动脉粥样硬化(MIP);第16页/共44页;颈总动脉瘤;颈内动脉颅外段动脉瘤;颈动脉体瘤;颈部病变肿瘤的关系;第21页/共44页;第22页/共44页;大动脉炎;第24页/共44页;脑动脉解剖; 1、颈内动脉系 2、椎－基底动脉系 3、大脑动脉环 ;脑动脉的两个系统来源;颈内动脉;大脑前动脉－－供应大脑半球内侧面;大脑中动脉－－供应大脑半球背外侧面;椎－基底动脉系; 发自锁骨下动脉，经枕骨大孔入颅后，左右椎动脉渐靠近，多在脑桥下缘会合成基底动脉。 ;基底动脉;大脑后动脉;颈内动脉系和椎-基底动脉系吻合形成封闭的七边形血管环。 意义 是一种代偿的潜在装置。缺血性脑血管疾病时，侧枝循环最充分的供血来源。 ;大脑动脉环（Willis环）;临床应用;大脑中动脉狭窄;大脑中动脉闭塞表现;支架植入前后DSA;椎动脉狭窄;患者女，44岁，蛛网膜下腔出血。图1为头颅去骨及双能量CTA，双侧颈内动脉变细，尤以颅内段明显，基底动脉顶端见一梭形动脉瘤，大小5mm×12mm。图2、3患者脑DSA显示烟雾病并基底动脉动脉瘤，与双能量CTA结果相符。 ;患者女，30岁，蛛网膜下腔出血。图1为双能量CTA，见左侧大脑中动脉巨大动脉瘤，37mm×49mm。图2为该患者脑血管DSA图，示左侧大脑中动脉巨大动脉瘤。 ;感谢观看!