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- 2023-05-08 发布于上海
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泌尿系统结石的护理;上尿路结石的护理;目录;;概述;结石的分类;三、病因及病理生理;(3)疾病 先天性畸形如多囊肾、肾盂输尿管连接处梗阻和下尿路畸形等。代谢紊乱如甲状旁腺功能亢进、高尿酸尿症等,以及尿路梗阻和感染等亦为尿结石形成的原因。
(4)其他 ①性别与年龄:男女比例为3:1,男性老年病人患泌尿系结石与前列腺增生引起尿路梗阻有关,可继发产生膀胱结石。②种族。③职业。④地理环境和气候等。
;2、尿液改变
(1)形成尿结石的物质排出增加 尿液中钙、草酸或尿酸排出量增加。长期卧床、甲状旁腺功能亢进者尿钙增加,痛风病人尿酸排出增多等。
(2)尿PH改变 在碱性尿中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀;在酸性尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶。
(3)尿量减少 使盐类和有机物质的浓度增高。
(4)尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少 如枸橼酸、焦磷酸盐、酸性???多糖、镁等。
(5)尿路感染时尿基质增加,使晶体粘附。;3、泌尿系解剖结构异常:尿路任何部位的狭窄、梗阻、憩室都可使尿液滞留,导致晶体或基质在该部位形成沉积,而尿液滞留继发尿路感染有利于结石形成。
4、长期卧床:骨骼的废用性脱钙;长期卧床的病人常常合并尿路感染,易形成感染性尿路结石。
5、用药:长期过量服用维C可能导致尿路结石;(二)病理生理;1、梗阻 尿路结石在各个部位均可引起梗阻,并在梗阻以上引起积水。
①肾盂梗阻。
②输尿管梗阻
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