ICU中的应激性黏膜病变-(SRMD)pocketingslides.pptxVIP

应激性黏膜病变(SRMD)应激性黏膜病变（Stress Related Mucosal Disease, SRMD):应激导致的黏膜损伤（浅表黏膜破坏）发展到应激性溃疡（集中的深层黏膜破坏）的连续过程ClinicalTherapeutics 2004;26:197-213. Lab Invest 1971;25:491–502AACN Advanced Critical Care 2007; 18:119-28 ClinicalTherapeutics 2004;26:197-213. 应激性黏膜损害应激性溃疡第二页，共二十一页。 SRMD在ICU的发病率SRMDIncidence %进入ICU24小时内内镜发现有胃十二指肠或上消化道损害的证据75-100显性出血（定义为咖啡色呕吐物需要灌胃，呕血，或黑便伴/不伴血红蛋白或血细胞压积的变化）6临床上显著出血（定义为胃十二指肠出血并伴有重要并发症，如，血液动力学损害，需要输血，需要外科手术）2-6Critical Care Nurse 2006;26(1):18-29. N Eng J Med 1974;291:925-929Ann Intern Med 1985;103:173-177. Gastrointest Endos 1987;33:151JAMA 1996;275:380-314. N Eng J Med 1994;330