AA老年人肝硬化.pptxVIP

第二页，共五十二页。概述 不同病因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成及再生结节形成为主要特征的慢性进行性肝病。临床表现 肝功能损害、门静脉高压伴发多系统受累、并发消化道出血、肝性脑病、继发性感染特点 起病隐匿，并发症和伴发病多，合并多器官功能衰竭，病死率高第三页，共五十二页。临床流行病学肝硬化在人类主要死亡原因中居第4或第6位，被视为人类健康的主要“杀手〞，从世界各地聚集的25万尸体解剖中，死于肝硬化者〔死亡率〕占2%-3% ；肝硬化的发病率及死亡率与种族、性别、年龄及职业均有不同程度的关系在西方兴旺国家的肝硬化病人中，男：女之比为1．1：1，而在我国和南亚国家中那么为3．68：1；美国肝硬化男性患者的死亡率为女性患者的2．3倍。 第四页，共五十二页。临床流行病学在欧美兴旺国家，由于有大量酗酒者，酒精性肝硬化的发病率很高，约占肝硬化的2/3；在亚非开展中国家，由于乙肝病毒感染流行，肝炎性肝硬化占50%以上 据美国国家健康与营养检查的调查研究，1976-1980年期间，如果粗略地将40%的无病症肝硬化患者也考虑在内，那么肝硬化的发病率为360/10万人口〔0．36%〕。在西方兴旺国家，肝硬化发病顶峰年龄为53-61岁，在我国和南亚地区国家中，其发病顶峰年龄为35-48岁。第五页，共五十二页。病因病毒性肝炎酒精中毒非酒精性脂肪性肝炎化学毒物或药物长期胆汁淤积遗传和代谢疾病肝脏淤血免