IMT炎性肌纤维母细胞瘤.pptxVIP

第二页，共三十四页。 诊断？第三页，共三十四页。 第四页，共三十四页。 第五页，共三十四页。 病理：炎性肌纤维母细胞瘤〔IMT〕第六页，共三十四页。 炎性肌纤维母细胞瘤〔IMT〕 2002年，WHO定义：“由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成，常伴大量浆细胞和／或淋巴细胞的一种间叶性肿瘤〞〔注：肌纤维母细胞是结缔组织再生或增生过程中一个重要的过渡细胞，在超微结构上兼有成纤维细胞和平滑肌细胞两者的特征，可分化为平滑肌细胞及纤维细胞〕 IMT是一种少见独特的间叶性肿瘤，病因尚不清楚，多认为与感染、免疫及过敏等因素有关。多发生在四肢、头颈及躯干的真皮层内，儿童多见于肺。少数见于肌肉、腹腔、腹膜后及腹股沟等处。发生于肝脏罕见。 现已证实炎性肌纤维母细胞瘤为低度恶性肿瘤，属交界性(偶有转移性)的间叶组织肿瘤。第七页，共三十四页。 HIMT年龄：35~47岁男女比例：3：1部位：多位于右半肝，偶见于左半肝，大多接近于肝外表临床表现：大局部病人起病隐匿，其临床表现包括低热、右上腹隐痛、腹部肿块实验室检查：CRP增高，血沉加快，AFP及CEA正常病理表现：大体：实质性、无包膜，组织切面呈灰白色或黄色；镜下：瘤组织主要由梭形细胞组成，排列紊乱，局部呈编织席纹状，瘤细胞胞质丰富，嗜酸性，但核分裂象少见，肿瘤间质内玻璃样胶原纤维束密集交错，间隙内有大量的淋巴细胞、浆细胞或嗜酸性