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- 2023-05-09 发布于广东
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1. 掌握青霉素G的理化性质、体内过程特点、抗菌作用及作用机制、临床应用、不良反响及其防治措施。
2. 熟悉β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制、耐药性;耐酶青霉素类、广谱青霉素类及头孢菌素类的抗菌作用特点,临床应用、头孢菌素类的主要不良反响。
3. 了解其它β-内酰胺类抗生素的抗菌作用特点和临床应用。; ; β-内酰胺类抗生素〔?-Lactam antibiotics〕
系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素,为
临床最为常用的药物:
典型:青霉素类、头孢菌素类
非典型:头霉素类、碳青霉烯类、单环内酰胺类、
氧头孢烯类及β-内酰胺酶抑制药;?-内酰胺类抗生素的共性;头 孢菌素化构和酶 解部位图; 〔二〕 有交叉过敏反响 ;〔三〕 抗菌机制相同;; 药物通过G+菌胞壁、G-菌外膜穿透屏障的难易度;
对?-内酰胺酶的稳定性;
与靶位的亲和力不同。;G+与G-菌的细胞壁、细胞膜、外膜与内膜的结构示意图;?-内酰胺类药物作用六种类型:;Ⅲ 类:对G+产酶菌耐药——如青霉素G,能被G+
球菌细胞外的?_内酰胺酶灭活,不能到达PBPS
部位,因此产酶菌株对其产生明显的耐药性;
IV 类:对G+产酶菌有效—
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