- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
ICS 11.020
CCS C 05
吉
DB22
林 省 地 方 标 准
DB 22/T 3472—2023
川崎病(血管炎) 中医诊疗规范
Techmical specification for Kawasaki Disease diagnosis and treatment
2023 - 04 - 25 发布
2023 - 05 - 23 实施
吉林省市场监督管理厅 发 布
前 言
本文件按照GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起 草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。
本文件由长春中医药大学附属医院提出。
本文件由吉林省中医药管理局归口。
本文件起草单位:长春中医药大学附属医院。
本文件主要起草人: 李静、荆薇、王鑫、李杰、高法、林可心、陈佳玲、孙姝鑫、许航。
川崎病(血管炎)中医诊疗规范
1 范围
本文件规定了川崎病中医诊疗的诊断、病程分期、辨证论治、 穴位贴敷疗法、调护。 本文件使用于18 周岁以下川崎病的诊断和防治。
2 规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
川崎病 kawasaki disease
以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性小儿疾病。
4 诊断
4.1 主要特征
主要特征如下:
a) 发热 5 天;
b) 双侧球结膜充血;
c) 唇红、草莓舌, 口咽部黏膜弥漫性充血;
d) 皮疹 (包括卡介苗接种处发红) ;
e) 四肢末梢改变:
f) 急性期手足发红、肿胀,
g) 恢复期甲周脱皮;
h) 非化脓性颈部淋巴结肿大。
4.2 其他特征
其他特征如下:
a) 病程早期肝转氨酶升高;
b) 婴儿尿沉渣中白细胞增多;
c) 恢复期血小板增多;
d) BNP 或 NT-pro BNP 升高;
e) 超声心动图示二尖瓣反流或心包积液;
f) 胆囊肿大 (胆囊积液);
g) 低白蛋白血症或低钠血症。
4.3 分类
4.3.1 完全性川崎病
4.3.1.1 排除其他发热性疾病
4.3.1.2 符合主要临床特征 5 项。
4.3.1.3 符合 4 项主要临床特征,超声心动图显示冠状动脉异常。
4.3.2 不完全性川崎病
4.3.2.1 排除其他发热性疾病。
4.3.2.2 符合 3 项~4 项主要临床特征, 无冠状动脉扩张, 具有 1 项其他有意义临床特征。
4.3.2.3 符合 3 项主要临床特征,超声心动图示冠状动脉异常。
4.3.2.4 符合 1 项~2 项主要临床特征, 排除其他临床诊断。
4.4 鉴别诊断
4.4.1 猩红热
川崎病皮疹在发病后第3 天才开始出现, 青霉素治疗无效。
4.4.2 幼年类风湿病
川崎病发热期较短, 伴有手足硬肿, 掌跖潮红,类风湿因子阴性。
4.4.3 系统性红斑狼疮
川崎病皮疹在面部不显著,白细胞总数及血小板大部分病例升高, 抗核抗体阴性。
4.4.4 出疹性病毒感染
川崎病多伴有手足硬肿, 掌跖潮红, 及后期指趾端膜状脱皮, 眼结膜无水肿及分泌物, 白细胞总数 及中性粒细胞百分比均增高,血沉及CRP均增高。
4.4.5 急性淋巴结炎
川崎病颈部淋巴结肿大及压痛较轻, 局部皮肤及皮下组织无红肿, 无化脓病灶。
5 病程分期
5.1 急性发热期
病程多在1 d~11 d。
5.2 亚急性期
病程多在11 d~21 d。
5.3 恢复期
病程多在21 d~60 d。
9 辨证论治
9.1 急性期
9.1.1 卫气同病
9.1.1.1 证候
起病急骤, 持续高热, 不恶寒或微恶风, 目赤咽红,掌跖潮红或硬肿, 皮疹初现, 口渴喜饮, 颈部 臖核肿大, 舌红,苔薄白或黄, 脉浮数, 指纹紫。
9.1.1.2 治法
疏风清热, 透邪解毒。
9.1.1.3 方药
银翘散:金银花、连翘、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、荆芥、桔梗、甘草、淡竹叶、芦根。 9.1.1.4 加减
9.1.1.4.1 掌指趾潮红者, 加生地、黄芩。
9.1.1.4.2 颈部臖核肿大者,加川贝母、羊乳根。
9.1.1.4.3 热势较高者,加生石膏。
9.1.2 气营两燔
9.1.2.1 证候
壮热不已, 身热夜甚,烦躁或嗜睡, 斑疹鲜红,咽红目赤,颈部臖核肿痛, 掌跖指端或肛周潮红, 手足硬肿, 口唇干裂鲜红,舌质红绛,杨梅舌,脉数,指纹紫滞。
9.1.2.2 治法
清气凉营,解毒护阴。
9.1.2.3 方药
清瘟败毒饮:水牛角、生地黄、玄参、黄芩、栀子、桔梗、赤芍、连翘、淡竹叶、牡丹皮、生石膏、 知母。
9.1.
您可能关注的文档
- DB 4407T 100-2023燃气经营和充装单位安全生产管理规范.docx
- DB15T 2949—2023地方农作物种质资源普查与收集技术规范 无性繁殖资源.docx
- DB15T 2957—2023马铃薯晚疫病菌PCR检测方法.docx
- DB15T 2960—2023马铃薯有性杂交技术规程.docx
- DB15T 2963—2023旱作谷子渗水地膜栽培技术规程.docx
- DB15T 2964—2023谷子无膜浅埋滴灌栽培技术规程.docx
- DB15T 2965—2023自交可育甜荞麦良种生产技术规程.docx
- DB15T 2967—2023内蒙古绒山羊精液低温保存技术规程.docx
- DB15T 2968—2023肉绒兼用山羊繁育技术规程.docx
- DB15T 2969—2023大豆秋季霜冻害气象风险等级评价技术规范.docx
- DB22T 3473-2023牛呼吸道合胞体病病原学诊断技术.docx
- DB22T 3474-2023羊草菌根化育苗栽培技术规程.docx
- DB22T 3475-2023天然次生阔叶林改造培育技术规程.docx
- DB22T 3476-2023盐碱退化草地恢复评价技术规程.docx
- DB22T 3477-2023红螯螯虾池塘养殖技术规程.docx
- DB22T 3479-2023大豆缺铁黄化症抗性鉴定技术规程.docx
- DB22T 3481-2023河蟹池塘生态养殖技术规范.docx
- DB22T 3482-2023北苍术生产技术规程.docx
- DB22T 3483-2023大豆孢囊线虫病综合防控技术规程.docx
- DB22T 3484-2023冬捕作业规范.docx
文档评论(0)