MODS-PPT-多脏器功能衰竭患者的重症监护.pptxVIP

内容简介1概念、开展及流行病学调查2发病机制 3分型、分期及临床表现临床诊断45评分标准6评估与治疗7重症患者监测与护理第二页，共四十六页。一、概念、开展及流行病学调查 〔一〕概念 多器官功能障碍综合征〔multiple organ dysfunction syndrome,MODS〕是指急性病患者的器官功能发生改变，假设无干预 治疗机体内环境将难以维持。而目前我国最常用的MODS的定义是指在严重创伤、感染等原发病发生在24小时后，同时或序贯发生在2 个或2个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合征。该综合征也曾被称之为“序贯性系统衰竭〞、“多器官衰竭〔multiple organ failure,MOF〕〞和“多系统器官衰竭 〔multiple system organ failure,MOSF〕。第三页，共四十六页。MODS是从单个器官功能障碍的认识逐渐向多个器官功能障碍开展的。01朝鲜战争中，发现 患者后期死亡的主要原因是急性肾衰竭。02越南战争中，又发现创伤后肺功能不全是战士死亡的主要原因。03一战到二战早期，心血管系统是主要问题第四页，共四十六页。 〔三〕发病率和死亡率 通过流行病学调查发现 ： 1、 15% ICU 患者会发生MODS。 2、多发伤患者MODS发生率是20%~47%，其中感染是创伤后MODS的 主要原因，而早期缺乏的复苏液体量是50%的MODS的原因。