NSAID与胃肠道损伤(202X版).pptxVIP

NSAID的概念非甾体抗炎药〔NSAID〕具有解热、镇痛和抗炎作用，因其甾化学结构上不含有甾体，与肾上腺皮质不同，故称非甾体抗炎药。治疗急、慢性风湿性疾病的常用药。仅次于抗菌素、维生素的第三大类药 OCOCH3COOH1第二页，共九十二页。 NSAID的历史1853年 法国化学家戈尔哈特提取出乙酸 水杨酸 1899年 拜尔公司以“阿斯匹林〞为商标出售乙酰水杨酸制剂1964年 推出首款非甾体抗炎药〔NSAIDs〕“布洛芬〞。1971年 科学家范尼〔John Vane〕提出作用机理在于阻止环氧酶的 产生，从而抑制前列腺素的产生。并由此荣获诺贝尔奖。1989-1990尼德尔曼博士提出存在着两种形式的环氧酶，即COX-1和COX-2。COX-1被认为是“起积极〞作用的酶，可促使胃壁膜和血液的细胞维持正常功能。而COX-2会对炎症的刺激作出反响，加重炎症。2第三页，共九十二页。 NSAID药物甲酸类：乙酰水杨酸 〔阿司匹林〕乙酸类：吲哚美辛〔消炎痛〕、舒林酸、阿西美辛丙酸类：布洛芬、萘普生苯乙酸类：双氯芬酸〔双氯灭痛〕昔康类：吡罗昔康〔炎痛喜康〕非酸类 ：尼美舒利COX-2抑制剂：塞来昔布、罗非昔布3第四页，共九十二页。 常用非甾体类抗炎药4第五页，共九十二页。 常用非甾体类抗风湿药5第六页，共九十二页。 NSAID的临床应用世界上最常用的药物 --每天全世界有约3千万