内镜中心教学查房.pptxVIP

了解食管癌的定义、病因 1 2 掌握子食管支架的禁忌症、适应症 3 掌握食管癌的临床表现及术后护理 4 2 了解子食管支架的定义 第二页，共三十六页。 　　　　病史介绍 1 2 　　　　禁忌症、适应症 3 　　　　临床表现 4 2 　　　　定义、病因 ５ 　　　　护理及新进展 第三页，共三十六页。 患者，男，87岁，住院号7057，系“进食梗噎半年余纳差一月入院〞，既往明确诊断为食道癌，三月前行支架植入术，先再次出现梗阻，拟行射频支架植入治疗。 患者上腹部无规律性疼痛，无嗳酸，无烧灼感，无呕吐，体重下降，测血压为100/50mmHg. 第四页，共三十六页。 第五页，共三十六页。 食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其开展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此，一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。 第六页，共三十六页。 食管癌象其他的恶性肿瘤一样虽然有基因的变化背景，涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程，在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。但长期不良的生活或饮食习惯可能是导致食管癌发生的元凶。 目前认为，引起食管癌的