关节镜与韧带修补[1].pptxVIP

LIGAMENT 韧带是膝关节的稳定因素，侧副韧带、关节囊韧带和交叉韧带损伤颇为常见。韧带断裂假设失去早期修复的时机，常遗留下不同程度的膝关节不稳。不稳定的关节容易反复受伤，导致肌肉萎缩或创伤性关节炎。晚期韧带重建方法很多，但远期效果不理想，不能完全恢复原韧带的功能。第二页，共二十八页。 OPINION 对膝关节韧带损伤，早期正确诊断和治 疗非常重要第三页，共二十八页。 ANATOMY 前交叉韧带〔Anterior cruciate Ligament 〕，它的股骨止点位于髁间窝外侧壁的后外上方。胫骨止点位于胫骨平台上胫骨脊的稍前内侧方。第四页，共二十八页。 ANATOMY 前交叉韧带〔Anterior cruciate Ligament 〕，它的股骨止点位于髁间窝外侧壁的后外上方。胫骨止点位于胫骨平台上胫骨脊的稍前内侧方。第五页，共二十八页。 ANATOMY ACL由两束组成，前内侧束在屈曲时绷紧，后外侧束在伸直位时绷紧。这两束在膝关节伸屈活动中表现的不同紧张度，保证了膝关节在不同角度活动过程中的稳定性。在生物力学方面，ACL首先能限制胫骨的前移及防止过伸。同时当膝处于完全伸直位时，ACL能对抗内，外翻成角。在膝将近伸直位时，它能抵抗胫骨的内外旋转。 第六页，共二十八页。 ANATOMY Norwood and Hughston(1980)将AC