儿科急症概述.pptxVIP

心血管、呼吸系统 1、心跳呼吸骤停 2、阵发性室上性心动过速 3、休克〔过敏、感染〕 4、肺炎合并心力衰竭 5、哮喘持续状态神经系统 1、热性惊厥 2、癫痫持续状态 3、神经源性肺水肿常见中毒重度脱水第二页，共二十五页。 心跳呼吸骤停与成人心跳呼吸骤停原因为心室颤抖或无脉性室速不同，儿童多为休克、呼吸衰竭、心力衰竭的恶化结果。2022版CRP方案：心肺复苏操作程序改变为C-A-B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸。先胸外按压再通气，也就是先有效按压30次后，再开放被救者的气道，并给予2次有效通气，按压和呼吸比例按照30：2进行。胸外按压频率： 以每分钟至少100次的频率，进行胸外按压。 ≥100次/分胸外按压的深度：至少5 ㎝ ，≥5cm儿童： ≥胸部厚度的1/3～1/2第三页，共二十五页。 我们院内急救措施：1、立即进行持续心外按压 2、立即清理呼吸道 3、准备气管插管，复苏囊通气，机械通气〔肺保护性通气策略〕 4、静脉给药：1/10000肾上腺素0.01mg/kg〔0.1ml/kg〕给药，每隔3～5min给药一次。 假设气管内给药，剂量增加10倍。 5、心电监护下酌情处理。 6、碳酸氢钠使用不必过于积极，一般PH7.2或者长时间心