医学史 中医学的发展与西方医学对其影响.pptxVIP

第1页/共64页医学史 中医学的发展与西方医学对其影响第2页/共64页1.16世纪的医学第3页/共64页1.1 医学革命●“没有科学和经验，谁也不 能作医生”●“我的著作不象别的医生那 样，抄袭希波克拉底和盖 仑，我是以经验为基础， 用劳动写成的。”●他对癫痫作了重要的观察， 认为麻痹和语言障碍与头部 的伤害有关。他提倡应用许 多化学品，主张简化处方。巴拉塞尔萨斯(Paracelsus 1493-1541 ）医学改革家第4页/共64页近代生理解剖学的始祖？●私生子，终身未婚●亲自解剖了解剖论30余具尸体，用石蜡灌注中空器官，研究肌肉的起、止点，对人体骨骼、肌肉、关节以及内脏器官进行了精确了解和绘制。 达·芬奇(Leonardo da Vinci 1452－15l9)意第5页/共64页 只有对人体进行解剖研究，才能认识到人体的美，只有直接研究人体，才能成为真正的艺术家。 --达·芬奇第6页/共64页解剖学之父？ 近代人体解剖学的创始人（从此，解剖学从外科中真正分离出来） ★1543年出版《人体的构造》，是科学的解剖学建立的重要标志。 维萨里第一次与盖仑相反地描述了静脉和人类心脏，驳正盖仑的错误约200余处。维萨里(Vesalius，A. 1514～1564)第7页/共64页维萨里解剖图 “我要以人体本身的解剖来阐明人体之构造为己任。盖仑过去进行尸体解剖，不是人的，是动物的，多半都是猴子的。这不是他的过失，因为他没有机会解剖人体。但是现在有了人体可供观察，却仍坚持错误的人们才是有罪的。难道为了纪念一位伟大的活动家必须表现为重复他的错误!”第8页/共64页为医学真理付出生命代价！ 在教会的迫害下（批判男人比女人多一根肋骨）和卫道士的打压下（对盖伦错误的指正），被迫行医西班牙，在对一贵族进行尸检时被攻击进行活人解剖判为死罪，在国王干预下，前往耶路撒冷朝圣赎罪归航途中，航船遇险，年仅50岁的维萨里不幸身亡偷尸图第9页/共64页近代外科学之父？◆出身低微，父亲是一位农村的木 工匠。先做理发师，后当军医。◆用法文书写《创伤治疗》等书， 这在文艺复兴时期也是一个大的改革。◆改变了外科医生为理发师的低级地位巴累(Pare）1517-1592第10页/共64页◆巴累改革传统外伤治 疗，改创伤后出血的烧灼法为血管结扎法。◆用软膏（鸡蛋、玫瑰花油和松节油）代替沸油处理火器伤（偶然性）◆做过异位胎儿倒转术；创制过假手假足巴累设计的假肢第11页/共64页笛卡尔培根 2. 17世纪的医学 科学家要先有疑问， 然后从具体事实出发，运用逻辑和数学的方法去寻求答案，而不是受传统观念的影响。 ——笛卡尔第12页/共64页2.1 生理学的进步●盖 伦：提出了“血液潮汐说” ●1维萨里：开始怀疑“血液潮汐说”，否定左右心室 有微孔相通《人体之构造》 （1543）●2塞尔维特：提出“肺循环理论”，血液是从右心房 先流到肺，再由肺送回左心房《基督教的复兴》 （1553） 。●3法布里修：发现静脉瓣（1603)《论静脉瓣》●4哈维：最终建立了“血液循环理论” ——生理学成 为科学《论心脏和血液的运动》(1628）●5马尔比基：发现毛细血管，确定了动静脉的连接， 完善了“血液循环理论” （1660）第13页/共64页盖伦的血液潮汐理论1. 肝脏制造血液2. 血液静脉系统做双向 潮汐样运动3. 动脉系统对血液单向 吸收4. 静脉的一部分血液， 通过左右心室之间的 微孔输入到动脉盖 伦第14页/共64页17世纪最伟大的医学发现？1628年发表《论心脏和血液的运动》：血液在人体是循环的，心脏是血液循环的原动力,心瓣膜是单向开启的哈维(Harvey，W．1578－1657)第15页/共64页●这个理论使生理学摆脱了蒙昧主义，开辟了人类认识人体构造和机能的新纪元。现代生理学、心脏病学的基础，输血、输液的理论依据●“我的信念就是热爱真理，以及存在于文明人心目中的公正” ----哈维哈维的实验图第16页/共64页体温计的发明者？◆发明体温计、脉动计◆首次将量度观念应用 到医学中，近代研究 新陈代谢的开始。◆摄入量》排泄量◆不自觉出汗◆外呼吸桑克托留斯(Sanctorius 1561－1636)第17页/共64页2.2 显微镜的应用胡克(Hooke,1635-1703)， 《显微镜学》，1665马尔皮基，发现毛细血管存在，1661列文虎克(Leeuwenhoek ,1632-1723)，阐明了毛细血管的功能，于1683年首次在显微镜下发现“细菌”Robert Hook’s microscope 显微镜的发明和利用，大大扩充了人类的视野，把人类的视觉由宏观引入到微观，了解到动物体内细微结构。第18页/共64页最先使用细胞“cell”单词的人？ 1665年，发表了《显微图集》一书，是欧