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一、呼吸中枢及呼吸调节;(一) 延髓呼吸中枢;〔二〕脑桥呼吸中枢;〔三〕大脑皮层对呼吸的调节;〔四〕呼吸运动的反射性调节;〔四〕呼吸运动的反射性调节;〔五〕化学感受性呼吸反射;〔六〕CO2对呼吸的调节;〔七〕缺氧对呼吸的影响;; 处在相对较
高 PaCO2状态下
,颈动脉窦在低
氧时发出的神经
冲动频率有增加
趋势。;;呼吸过程;〔八〕呼吸中枢敏感性和反响性测定;P0.1测定;CO2 反响性测定;重复呼吸法高CO2反响性;重复呼吸法高CO2反响性本卷须知;稳态法高CO2反响性测定;附:重复呼吸法低氧反响性;重复呼吸法低氧反响性测定本卷须知;二、呼吸肌;呼吸肌的组成及功能〔1〕;呼吸肌的组成及功能〔2〕;;呼吸肌遵循初长-张力关系;呼吸肌遵循刺激频率-力量关系;呼吸肌疲劳;呼吸肌疲劳发病机制 ;呼吸肌疲劳发病机制 ;呼吸肌力量测定;呼吸肌力量测定; 慢性阻塞性肺病〔COPD〕患者
和正常对照组最大吸气压〔PImax〕
比较:
COPD 患者因肺气肿和肌肉疲劳,
PImax为正常值的40%。其中PaCO2
增高的患者PImax
下降更为明显。;呼吸肌疲劳的测定; 1、多数正常个体在无外加阻力时肌张力指数〔TTdi〕在0.02左右。
2、稳定期COPD患者平静呼吸时Ttdi在0.05左右。
3、COPD伴急性感染时,Pdi/PdiMAX
增加,膈肌收缩持续时间增加,使肌张力指数〔TTdi〕大0.15,导致膈肌疲劳。; 1、耐受时间
〔Tlim〕指呼吸
肌在特定吸气阻
力负荷下不发生
疲劳的时间。
2、耐受时间与
肌张力时间指数
的相互关系为:
Tlim =0.1〔TTdi)-3.6;呼吸肌疲劳的测定; 膈肌疲劳时
其EMG频谱低频
成分〔L:20-48HZ〕
增加,高频成分
〔H:150-350HZ〕
相应减少。H/L比
根底值下降20%
表示显著性改变。
EMG显著性改变
是疲劳的早期改
变。;呼吸肌疲劳的测定;呼吸肌疲劳的测定;谢 谢;内容总结
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