神经系统常见症状和体征护理.pptxVIP

神经系统常见症状和体征护理;?????? ??;;十二对脑神经 ;;中枢神经系统;第二节 神经系统疾病病人常见症状和体征护理;一、头痛为常见临床症状，通常指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆凸连线以上的疼痛。各种原因刺激颅内外的敏感结构都可引起头痛 ; 【护理评估】;【护理目标】1.病人能叙述激发或加重头痛的因素，并能设法避免2.能正确运用缓解头痛的方法，头痛发作次数减少或程度减轻;二、意识障碍;特殊类型的意识障碍;【护理评估】; 失语症：由于脑损害所致的语言交流 能力障碍 语言障碍 构音障碍：神经肌肉的器质性病 变造成发音器官的肌 无力及运动不协调所致 ;失语症;【护理评估】;【护理措施】;鼓腮;四、感觉障碍;（二）感觉分类;第21页/共42页;（三）感觉障碍表现 1、抑制性症状 完全性感觉缺失：在同一部位各种感觉都缺失。 分离性感觉障碍：若在同一部位仅有某种感觉 障碍，而其他感觉保存者。 2、刺激性症状; 1.表现; 2定位诊断;;【护理评估】; 【护理诊断】;五、运动障碍;;第30页/共42页;2023/3/12;（七）运动功能障碍护理评估 1.病史 2.身体评估 （肌力评估） 3.实验室检查;【护理诊断】;1. 躯体移动障碍 心理支持：鼓励、尊重病人，适当解释 生活护理：指导和协助病人洗漱、进食、如侧和 穿脱衣服及个人卫生，学会使用便器。 安全护理：地面防湿、防滑、走廊有扶手,行走不 稳用拐杖等 运动训练;手部运动训练;2. 有废用综合征的危险 1.重视患侧刺激和保护 1）患侧刺激：视听刺激 在患侧与病人交谈、握手 生活护理、测血压、脉搏 2）患侧保护：避免患侧的损伤 不在患侧输液 慎用热水袋 ;2、正确变换体位;;3.指导选择性运动 ;给瘫痪病人翻身; ;感谢观看！