清热剂中成药.pptxVIP

清热剂中成药第1页/共79页第2页/共79页发热定义 在致热原的作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温超出正常范围，称发热第3页/共79页发热1.感染性发热 2.非感染性发热 第4页/共79页1.感染性发热 各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的急性或慢性、局部性或全身性感染，均可出现发热。第5页/共79页2.非感染性发热 常见于： （1）无菌性坏死物质吸收 （2）抗原-抗体反应 （3）内分泌与代谢障碍 （4）皮肤散热障碍 （5）体温调节中枢功能失常 （6）自主神经功能紊乱第6页/共79页发热的临床分度 以口腔温度为标准，按发热高低可分为：低热37.3-38℃；中等度热38.1-39℃；高热39.1-41℃；超高热41℃。第7页/共79页发热的临床过程与特点 体温上升期：产热大于散热使体温升高。表现为皮肤苍白、无汗，畏寒或寒战，继而体温升高。高热期：产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温上升至高峰后保持一段时间。表现为皮肤潮红、灼热，呼吸深快，开始出汗并逐渐增多。体温下降期：散热大于产热，体温随病因消除而降至正常水平。表现为出汗多，皮肤潮湿。第8页/共79页　 第9页/共79页 体温上升期 ： 骤升型 缓升型 高热期： 体温下降期 ： 骤降 渐降 第10页/共79页热型及临床表现： 稽留热弛张热间歇热回归热 波状热不规则热因 第11页/共79页体温持续在39－40℃或更高，达数天或1周以上， 24小时体温波动不超过 1℃，可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等的发热极期。第12页/共79页体温24小时内波动达2℃以上，且始终在正常水平以上。可见于败血症、结核病、风湿病、化脓性疾患。第13页/共79页高热潮与无热期交替出现，体温波动幅度可达数度，高热时体温可达39℃以上，无热期持续一天或数天又复发热。见于疟疾、急性肾盂肾炎、化脓性局灶性感染。 第14页/共79页体温逐渐升高达39℃或以上，数天后又逐渐降至低热或正常水平，如此反复多次，见于布鲁斯菌病。第15页/共79页体温急骤升高至39℃以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天，如此反复周期地相互交替.见于回归热，何杰金病、鼠咬热等第16页/共79页第17页/共79页双黄连合剂【成分】金银花、黄芩、连翘。辅料为蔗糖、香精【剂型及性状】本品为棕红色的澄清液体：味甜、微苦。每支装10毫升。第18页/共79页双黄连合剂【功能主治】功能：清热解毒。主治：用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。【用法用量】口服、一次2支（20毫升），一日3次。第19页/共79页双黄连合剂【组方分析】金银花性微寒、味苦，苦能泻火，寒能清热，轻清上浮，善清心火，而散上焦之热；黄芩味苦、性寒，有清热解毒、清热燥湿之功效；连翘清热解毒，消肿散结，疏散风热。三药结合，具有辛凉解表、清热解毒之功效。第20页/共79页金银花【性味归经】甘，微苦，辛，寒。归肺、胃、心、大肠经。 【功能主治】功能：清热解毒，凉散风热 主治：用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热血毒痢，风热感冒，温病发热。 第21页/共79页黄芩【性味归经】苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。 【功能主治】功能：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎，降压 。主治：用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。 第22页/共79页连翘【性味归经】味苦，性微寒归肺、心、胆经【功能主治】功能：清热解毒，散结消肿 主治：热病初起，风热感冒，发热，心烦，咽喉肿痛，斑疹，丹毒，瘰疬，痈疮肿毒，急性肾炎，热淋。 第23页/共79页【临床应用】双黄连口服液在临床应用广泛 ，所治疾病可概括为两大类 ：1.感染性疾病，双黄连口服液具有抗菌与抗病毒的双重作用；2.免疫功能低下所致，双黄连口服液能提高宿主的免疫功能，增强宿主的抗病能力。第24页/共79页适用于病毒和细菌感染引起的肺炎、气管炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染及感冒、病毒性流感引起的发热、咽痛、咳嗽和老年性哮喘等。第25页/共79页【不良反应】服用双黄连口服液临床尚未见报道过引起严重过敏反应，但曾有人报道过服用该中成药会致过敏性皮疹、过敏性休克，以及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。第26页/共79页【使用注意】注意患者是否属于过敏性体质，故用药前应仔细询问过敏史，包括药物过敏史、食物过敏史，过敏性疾病等。还应注意服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻的食物，不宜与其他滋补性药物同时服用。第27页/共79页黄连上清丸【成分】黄连 栀子 连翘 蔓荆子防风 荆芥穗 白芷 黄芩 菊花 薄荷 酒大黄 黄柏 桔梗 川芎 石膏 旋覆花 甘草 【剂型及性状】本品为