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医院感染管理制度 .各科室执行《传染病防治法》、《医院感染管理办法》 及《消毒技术规范》等法律、法规、规章中有关医院感染管 理的规定。 .建立健全医院感染组织，成立医院感染管理委员会、 医院感染管理办公室和临床科室医院感染管理小组三级网 络，配备与医院规模相适应的医院感染管理专职人员，各级 管理组织人员要认真履行职责。 .医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，纳入 医院医疗质量管理工作。 .医院感染管理办公室负责医院感染管理日常工作，具 体负责全院医院感染管理控制工作的技术指导、管理与监督。 .医院要制定和实施医院感染控制方案、医院感染病例 报告等制度，开展必要的监测项目，并由医院感染管理办公 室具体组织实施、监督和效果评价，定期或不定期进行核查。 .医务人员要严格执行消毒、灭菌、隔离制度和无菌技 术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 .建立医院感染控制培训制度，定期对医院各级各类人 员进行预防和控制医院感染的宣传教育、培训、考核，做好 有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 .出现医院感染流行或暴发趋势时，根据管理办法采取 相应的控制措施。 .消毒药剂、消毒器械、一次性使用医疗卫生用品的采 购、储存、使用及用后处理必须符合国家医院感染管理的有 关要求，并由医院感染管理办公室负责监督检查。订购部门 必须向销售者索取和初审相关证件，并经医院感染管理办公 室审核，主管院长审批后