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精心整理 精心整理 Berg 平衡量表(BBS) 一、 简介 BBS 量表为综合性功能检查量表，它通过观察多种功能活动来评价患者重心主动转移的能力，对患者坐、站位下的动、静态平衡进行全面检查。 Berg 平衡量表是一个标准化的评定方法，已广泛应用于临床，显示出较好的信度、效度和 敏感性。 是目前国外临床上应用最多的平衡量表； 常用于评定脑血管及脑损伤患者的平衡功能。二、 检查内容 Berg 评定量表将平衡功能从易到难分为 14 项内容进行检查。检查内容见表-评分标准。 三、 计分方法 每一评定项目分为 0、1、2、3、4 五个功能等级予以计分。 4 分表示能够正常完成所检查的动作， 0 分则表示不能完成或需要大量帮助才能完成。 最低分为 0 分，最高分为 56 分。 分数越高平衡能力越好四、 临床意义 平衡与步行能力关系密切。大量研究已显示，Berg 平衡量表(BBS)与跌倒风险度具有高度相关 性。 Berg 量表评分的临床意义 Berg 量表评分 跌倒风险 行走能力 0～20 分 平衡功能差 患者需乘坐轮椅 21～40 分 40 分 有一定的平衡能力有跌倒的危险 患者可在辅助下步行； 45 分 跌倒风险增大 45 分通常作为老年人跌倒风险的临界值 41～56 分 平衡功能较好 患者可独立步行； Berg 平衡量表(BBS)-评分标准 检查工具包括秒表、尺子、椅子、小板凳和台阶。测试用椅子的高度要适当。 检查项目 指令 评分标准 不用手扶能够独立地站起并保持稳定 4 分 用手扶着能够独立地站起 3 分 1 从坐到站 请站起来，尝试不用你的手支撑 几次尝试后自己用手扶着站起 2 分 需要他人小量的帮助才能站起或保持稳定 1 分 2 无支撑站立 请在无支撑的情况下站好 2min 需要他人中等或最大量的帮助才能站起或保持稳定能够安全站立 2min 在监视下能够站立 2min 在无支持的条件下能够站立 30s 需要若干次尝试才能无支持地站立达 30s 0 分 4 分 3 分 2 分 1 分 无帮助时不能站立 30s 能够安全地保持坐位 2min 在监视下能够保持坐位 2min 0 分 4 分 3 分 3 无支撑坐位 请合拢双上肢坐 2min 能坐 30s 2 分 能坐 l0s 1 分 没有靠背支持，不能坐 l0s 0 分 最小量用手帮助安全地坐下 4 分 借助于双手能够控制身体的下降 3 分 4 从站到坐 请坐下 用小腿的后部顶住椅子来控制身体的下降 2 分独立地坐，但不能控制身体下降 1 分 需要他人帮助坐下 0 分 5 转移 摆好椅子，让受检者转移到有扶手椅子上及无扶手椅子上。可以使用两把椅子（一把有扶手，一把无扶手）或一张床及一把椅子 稍用手扶着就能够安全地转移 4 分 绝对需要用手扶着才能够安全地转移 3 分 需要口头提示或监视能够转移 2 分 需要一个人的帮助 1 分 为了安全，需要两个人的帮助或监视 0 分能够安全地站 l0s 4 分 监视下能够安全地站 l0s 3 分 无支持闭目站立 请闭上眼睛站立 10s 能站 3s 2 分闭眼不能达 3s，但站立稳定 1 分为了不摔倒而需要两个人的帮助 0 分 能够独立地将双脚并拢并安全站立 Imin： 4 分 能够独立地将双脚并拢并在监视下站立 Imin 3 分 双脚并拢无支持站立 站立情况下双上肢前伸并向前移动 请你在无帮助情况下双脚并拢站立 将上肢抬高90o 将手指伸直并最大可能前伸。上肢上举 90o 后将尺子放在手指末端。手指前伸时不能触及尺子。记录受检者经最大努力前倾是手指前伸的距离。如果可能的话，让受检者双上肢 能够独立地将双脚并拢，但不能保持 30s 2 分需要别人帮助将双脚并拢，但能够双脚并拢站 15s 1 分 需要别人帮助将双脚并拢，双脚并拢站立不能保持 15s 0 分能够向前伸出25cm 4 分 能够安全地向前伸出12cm 3 分 能够安全地向前伸出5cm 2 分 上肢可以向前伸出，但需要监视 1 分 在向前伸展时失去平衡或需要外部支持 0 分 同时前伸以防止躯干旋转 检查项目 指令 评分标准 站立位下从地面捡物 转身向后看 原地旋转 360o 将一只脚放在凳子上 无支撑情况下两脚前后站立  从左肩上向后看，再从右肩上向后看。检查者在受检者正后方拿个东西，鼓励患者转身 旋转完整 1 周，暂停，然后从另 一方向旋转完整 1 周 请交替用脚踏在台阶/踏板上， 连续做直到每只脚接触台阶/踏板 4 次 将一只脚放在另一只脚正前方。如果这样不行的话，可扩大步幅，前脚后跟应在后脚脚趾前 能够轻易地且安全地将鞋捡起 4 分 能够将鞋捡起，但需要监视 3 分伸手向下距鞋 2～5cm 且独立地保持平衡，但不能将鞋捡 2 分 起 试着做伸手向下捡鞋的动作