小儿呼吸系统疾病7年制.pptxVIP

小儿呼吸系统疾病7年制;要求; 小儿容易发生以下情况：易感染；肺气肿；肺不张； 呼吸衰竭。 ;小儿呼吸系统解剖生理特点;上呼吸道（环状软骨下缘）鼻腔：短、无毛、狭、嫩、血管多---易感、呼吸及吸允困难；鼻窦：口大、上颌窦、筛窦易感染；咽鼓管：宽、直、短、平---感染易波及中耳；扁桃体：咽扁桃体1岁发育、4~10高峰、14岁退化， 扁桃体炎多见于年长儿；喉部：漏斗形、腔窄、声门裂相对窄、软骨柔软、黏膜嫩、血  管淋巴组织多。;下呼吸道气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管： 左细长，由气管侧方伸出，右短粗、似气管延伸；狭小、软骨  软、缺乏弹力组织、黏膜嫩、血管多、富含粘液腺、纤毛运动 差； 肺：包括肺泡管、肺泡，弹力差、血管丰、间质盛、肺 泡少；胸廓：桶状、肋骨平、肋间肌欠发达、膈横位、胸腔小 肺相对大、通气换气功能弱。;生理特点频率节律：年龄越小频率越大；呼吸中枢：调节能力差，易节律不齐；呼 吸 型: 婴幼儿---腹膈式呼吸，学龄期--- 胸腹式呼吸；呼吸功能：各项指标—肺活量、潮气量、气体  弥散量储备力低、气道阻力大。; 特异性、非特异性免疫功能均差； 咳嗽反射弱、纤毛运动差； SIgA、G及亚类含量低； 巨噬细胞 、乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等均不足。 ;检查方法;体格检查;体格检查;血气 ;血气;酸碱指标;酸碱指标;酸碱指标;酸碱指标;肺功能;影像学;胸部X线片 ;纤支镜;急性上呼吸道感染（AURI）; 病因;需要注意 ;临床表现;两种特殊上感疱疹性咽峡炎（Herpangina）:柯萨奇A组V：夏秋季、起病急、高热、厌食、呕吐；咽痛、流涎、咽腭弓、悬雍垂、软腭2~4mm疱疹—周围红晕、溃疡；病程1周左右。咽结合膜热（Pharyngo-Conjuctival fever）: 腺V 3、7型，春夏季：发(高)热、咽（痛、充血)炎、眼（刺痛、滤泡）结膜炎；颈及耳后淋巴结大；胃肠道症状??病程1～2周。;疱疹性口腔炎;并发症;实验室检查; 诊断与鉴别诊断 －流行性感冒； －急性传染病早期； －急性阑尾炎； －过敏性鼻炎。;鉴别诊断---流行性感冒;鉴别诊断; 治疗; 预防;喉炎---喉粘膜弥漫性炎症 ; 喉炎 ; 喉炎治疗;;感谢观看！