苯的氨基与硝基化合物课件.pptVIP

毒理 Absorption：呼吸道、皮肤和消化道。经皮吸收容易被忽视而成为引起职业中毒的主要原因。 Metabolism： 经呼吸道吸入的，90%可在体内滞留，经氧化后形成毒性更大的中间代谢产物苯胲，然后再氧化生成对氨基酚，与硫酸、葡萄糖醛酸结合，经尿排出。 少量以原型由呼吸道排出 Mechanism of toxicity：中间代谢产物苯胲有很强的形成高铁血红蛋白的能力，使血红蛋白失去携氧功能，造成机体组织缺氧，引起中枢神经系统、心血管系统及其他脏器的一系列损害。 苯胲的氧化作用可形成变性珠蛋白小体，及溶血作用。 临床表现 急性中毒： 化学性发绀chemical cyanosis：最先见于口唇、指端及耳垂等部位，呈蓝灰色。 自觉症状：高铁血红蛋白30%以上时，出现乏力、头痛、头晕、指麻、视力模糊等；高铁血红蛋白50%以上时，出现心悸、胸闷、呼吸困难、精神恍惚、恶心、呕吐、抽搐等；严重者出现心律混乱、休克，以至昏迷、瞳孔扩大、反应消失等。 溶血性贫血Hemolytic anemia（中毒后4天左右）、继发黄疸、中毒性肝病、膀胱刺激症状等；肾脏受损出现少尿、蛋白尿、血尿，急性肾衰。 慢性中毒：类神经症，如头晕、头痛、疲乏无力、失眠、记忆力减退、食欲不振等，并出现轻度发绀、贫血、肝脾肿大等体征。红细胞中出现Heinz小体。皮肤经常接触苯胺蒸气后，可发生湿疹、皮炎等。 诊断 有明确的职