局限性高危前列腺癌的治疗选择课件.pptxVIP

局限性高危前列腺癌的治疗选择 何为高风险前列腺癌？ 治疗方案-option 1EBRT+ADT vs ADT以上可以看出： EBRT+ADT 优于ADT。 治疗方案-option 1EBRT+ADT vs EBRT： 联合治疗占优。 治疗方案的对比EBRT的剂量对比：相对高剂量的放疗，疾病转归较好。 治疗方案-option 2前列腺癌根治术术后5年内无生化复发率55-71%10年肿瘤特异性生存率72-92%手术要求：扩大化的盆腔淋巴结清扫：包括髂外血管旁淋巴结+闭孔淋巴结+髂内动脉旁淋巴结尽可能保持切缘阴性。 RP：机器人辅助？ 机器人辅助前列腺癌根治术后：1100个高危前列腺癌患者，多中心数据，平均随访时间53个月。结果高危患者 10年无生化复发率36%，临床无复发率67%，挽救性治疗率47%极高危患者： 10年无生化复发率26%，临床无复发率55%，挽救性治疗率64%结论：“Most patients with clinically?high-risk?PCa treated with robotic assistant-RP alone remain CR free at long term.”“prostatectomy?confers lasting long-term oncologic control in most?high-