浅表软组织化脓性感染秦初明.pptxVIP

浅表软组织化脓性感染秦初明第1页/共23页 学习目标1.理解疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎及淋巴结炎、脓肿的概念2.列出各种常见软组织化脓性感染疾病的表现3.说出常见软组织化脓性感染疾病 的治疗原则第2页/共23页 疖基本概念单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染 疖病 ：多个疖同时或反复发生 ，常 见于糖尿病人和营养不良的小儿。致病菌 ：金黄色葡萄球菌好发部位：毛囊和皮脂腺丰富的部位 第3页/共23页 临床表现危险三角：化脓性海绵状静 脉窦炎 第4页/共23页 治疗以局部治疗为主第5页/共23页 痈基本概念多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。 致病菌：以金黄色葡萄球菌 为主好发部位：颈项、背等皮肤厚韧部 第6页/共23页 临床表现第7页/共23页 治疗1.全身治疗：2.局部治疗第8页/共23页 第9页/共23页 急性峰窝织炎基本概念疏松结缔组织的一种急性化脓性感染，可发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织。 致病菌：主要是溶血性链球菌 第10页/共23页 临床表现第11页/共23页 急性淋巴管炎 急性淋巴结炎基本概念好发部位：颈部、腋窝及腹股沟 致病菌：金黄色葡萄球菌、乙型 溶血性链球菌等。第12页/共23页 临床表现第13页/共23页 临床表现第14页/共23页 脓肿基本概念急性感染的组织坏死﹑液化，形成局限性脓液积聚，周围有完整的脓腔壁包裹。 致病菌：多为金黄色葡萄球菌 第15页/共23页 治疗及时切开引流第16页/共23页 目标检测1.不需手术切开引流的病是 A . 急性蜂窝织炎 B. 急性淋巴管炎 C.脓肿 D.痈 E. 急性淋巴结炎2.鼻部疖肿挤压后头痛、寒战、高热、昏迷、眼部红肿、应考虑为 A.败血症 B.蜂窝织炎 C.脓血症 D.淋巴管炎 E.海绵窦静脉炎A型题第17页/共23页 3.脓肿诊断的主要依据是 A.局部压痛 B.波动感阳性 C.白细胞增高 D.局部红肿 E.体温可升高4.痈易发生于 A.高血压患者 B.白血病患者 C.糖尿病患者 D.心脏病患者 E.肾脏病患者5.脓肿已经形成，应及时 A.理疗、热敷 B.加大抗生素用量 C.外敷消炎药 D.切开引流 E.反复抽脓第18页/共23页 A.单个毛囊及其所属皮脂腺的急性 化脓性感染 B.多个相邻毛囊及所属皮脂腺的急性 化脓性感染 C.皮下疏松结缔组织的急性化脓性感染 D.皮肤及粘膜中表浅的网状淋巴管的急 性炎症 E.皮肤及粘膜下淋巴管的急性化脓性感 染 ［1］疖 ［2］痈 ［3］急性蜂窝组织炎B型题第19页/共23页 A.金黄色葡萄球菌 B.β－溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.绿脓杆菌 E.无芽胞厌氧菌［1］痈致病菌多为 ［2］脓肿致病菌多为 ［3］急性蜂窝组织炎致病菌多为3. A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.急性淋巴管炎 E.急性淋巴结炎［1］局部鲜红，边缘稍隆起，界线清楚 ［2］局部片状红肿，有多个脓头 ［3］病灶近侧出现硬、压痛的“红线”第20页/共23页 A.海绵窦炎 B.急性蜂窝组织炎 C.两者均对 D.两者均不对［1］鼻部疖经挤压后，病人出现 寒战、高热、头痛，眼部周围 组织红肿 ［2］好发于 背、腰、骶等受压部位 C型题第21页/共23页 2. A.穿刺有脓 B.局部压痛、肿胀明显 C.两者均对 D.两者均不对［1］浅部脓肿切开排脓的主要指征 ［2］深部脓肿切开排脓的主要指征