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病理病理分析;实验六 临床病例分析;第一部分;请回答:
1.引起淋巴结肿大常见的疾病有哪些?如何鉴别?;淋巴结肿大;1.)引起淋巴结肿大常见的疾病有哪些?;2)如何鉴别;2)如何鉴别;第二部分;请回答:1.若你为该患者主诊医生,你考虑诊断是什么?;2.依据是什么?;患者女,55岁,咳嗽、咳痰20+天,伴颈部肿块2天入院。
现病史:患者20+天前出现咳嗽、咳痰,痰呈白色泡沫状,随后出现发热寒战,自测体温38.7°,无夜间盗汗,无咯血,继续间断在当地诊所按感冒治疗(具体用药不详),无明显好转。两天前无意中摸及左颈部肿块,遂入院。
既往史:患者6年前曾诊断鼻咽癌,行放化疗治疗,出院后一般情况可。
体格检查:T37.3℃,BP12/7kPa,P90,R17次/分。神清合作,轻度贫血貌。颈软,气管居中,左颈部可扪及蚕豆大小淋巴结1个,活动,无压痛。胸廓对称,左肺尖部可闻湿罗音。余无异常。
;该患者检查结果如下:
实验室检查:Hb105g/L, RBC3.4×1012/L,WBC 19×109/L, N 0.88, L 0.12, ESR 23mm/h,痰找抗酸杆菌(-), OT实验(+)。尿、粪常规无异常。肝肾功能正常。
影像学检查:左肺尖部见片状密度增高阴影。
;第三部分;第15页/共20页;第16页/共20页;请回答 1.病理诊断是什么?;2.形态学依据是什么(请在图中指出)?;请思考:该患者痰找抗酸杆菌(-),OT实验(+),为什么?;感谢您的欣赏
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