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HER共识更新的资料;CONTENTS;《HER2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识》;“HER2专家共识”更新目的;更新的原则;2012更新版共识更具实际指导意义;CONTENTS;曲妥珠单抗使HER2阳性乳腺癌治疗进入分子靶向新时代;HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识;HER2的扩增与乳腺癌的复发与生存相关;HER2——乳腺癌明确的预后指标和药物治疗效果的预测指标;显色原位杂交(FISH）;HER2检测的标准流程;HER2 阳性乳腺癌诊疗专家共识标准HER2检测和结果判定 （1）;IHC;HER2 阳性乳腺癌诊疗专家共识标准HER2检测和结果判定 （3）;HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识;HER2 阳性乳腺癌诊疗专家共识HER-2阳性复发转移乳腺癌治疗基本原则(1);蒽环类化疗药物治疗失败的HER2阳性复发转移乳腺癌，首选曲妥珠单抗联合紫杉醇或多西紫杉醇作为一线方案。 HER2阳性复发转移乳腺癌，曲妥珠单抗联合紫杉醇加卡铂，比曲妥珠单抗联合紫杉醇更好 曲妥珠单抗联合多西紫杉醇加卡培他滨，比曲妥珠单抗联合多西紫杉醇疗效更好;紫杉类化疗药物治疗失败的HER-2阳性乳腺癌，曲妥珠单抗可以联合长春瑞滨、铂类、卡培他滨、吉西他滨等其他化疗药物。 ;HER2阳性、同时ER和/或PR阳性的复发转移乳腺癌，靶向Her-2治疗可以联合芳香化酶抑制剂治疗。;;10年验证的HER2阳性的MBC治疗方法;Slamon D et al. N Engl J Med 2001;344;783–92;M77001:曲妥珠单抗一线联合多西紫杉醇延长患者总生存期;M77001亚组分析:更早联合曲妥珠单抗可使患者生存获益更多;曲妥珠单抗联合紫杉醇加卡铂ORR和PFS有显著优势;Wardley AM, et al. J Clin Oncol. 2010 Feb 20;28(6):976-83;CHAT: HTX三药方案一线治疗显著延长患者TTP;长春瑞滨联合曲妥珠单抗每周疗改变了HER2阳性MBC患者疾病进程;卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗既往蒽环或紫杉类治疗的HER2阳性MBC患者;HER2阳性MBC患者吉西他滨联合曲妥珠单抗每周疗研究结果;TAnDEM：阿那曲唑+赫赛汀?联合，延长一倍的PFS?;*Wilcoxon 检验较 log-rank 检验更注重早期时点;;;;Hermine队列研究设计（2）;赫赛汀?进展后再治疗： Hermine研究7年随访观察赫赛汀?一线治疗HER2阳性MBC患者的长期生存;;;年;GBG-26： 联合曲妥珠单抗方案无进展生存时间更具优势;GBG-26：联合曲妥珠单抗改善总生存;赫赛汀?延缓乳腺癌患者脑转移灶的发生 HER2+患者出现CNS转移间隔时间和HER2-患者基本相同;赫赛汀?显著延长脑转移患者的生存时间;曲妥珠单抗治疗失败的乳腺癌，拉帕替尼联合卡培他滨延长无进展生存时间;时间（周）;10;曲妥珠单抗联合拉帕替尼较拉帕替尼单药延长OS;HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识;HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识HER-2阳性乳腺癌治疗基本原则; HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识曲妥珠单抗辅助治疗可以选择的方案（1）; HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识曲妥珠单抗辅助治疗可以选择的方案（2）;HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识曲妥珠单抗辅助治疗用法用量;HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识曲妥珠单抗辅助治疗疗程;HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识曲妥珠单抗辅助治疗延迟使用问题;HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识曲妥珠单抗辅助治疗原发灶较小（0.6-1cm）HER2阳性乳腺癌;NCCN/cNCCN指南都推荐曲妥珠单抗作为HER2阳性乳腺癌术后标准治疗;; 研 究;曲妥珠单抗辅助治疗一年的DFS获益一致;1. Smith I, et al. 2007; 2. Gianni L, et al. 20113. Slamon D, et al. 2011; 4. Perez EA, et al. 2011;;;;;HER2阳性vs. HER2阴性淋巴结阴性1cm (T1a,b)小肿瘤预后情况的总结比较;HER2阳性是淋巴结阴性小肿瘤的不良预后因子;HERA研究结果体现了无论肿瘤大小，小肿瘤患者亦同样的临床获益;曲妥珠单抗用于HER2阳性小肿瘤疗效的研究;曲妥珠单抗辅助治疗pT1ab, pN0, HER2阳性乳腺癌患者的无一出现复发，RFS达100%;EBC患者辅助曲妥珠单抗治疗未使用辅助化疗Dall P; Poster P1-12-21;HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识;HER2阳性乳腺癌诊疗专家共识HER2阳性乳腺癌新辅助治疗;术前新辅助治疗获得病理学完全缓解（pCR）是生存的重要指标;新辅助曲妥珠单抗方案的病理完全缓解