放疗适应症NCCN指南解读.pptVIP

1922 Coutard and Hautant 用放射治疗手段成功治愈了第一例喉癌患者 (France) 1940s, 医用直线加速器及钴60治疗机逐渐普及为主流治疗设备，放射治疗成为根治恶性肿瘤的主要手段之一 肿瘤生物学行为的认识及简单的二维放射治疗技术是制约肿瘤放射治疗水平提升的主要制约因素 放射治疗的历程 现在是1页\一共有38页\编辑于星期五 Cobalt 60 Linac 3DCRT IMRT IGRT DGRT ARN 病人的负担 对医生的技术要求 体外放射新技术 现在是2页\一共有38页\编辑于星期五 现代肿瘤精确放射治疗 现在是3页\一共有38页\编辑于星期五 近十余年放疗技术进步，肝细胞肝癌（下称肝癌）的放疗日益普及。临床实践表明，对于肝癌，无论肝内原发病灶，还是肝内或肝外转移病灶，都有放射治疗的适应证。美国NCCN肝癌诊治指南自2013年推荐，不论肿瘤位于何处都适合放疗。 NCCN肝癌诊疗指南的放疗解读 现在是4页\一共有38页\编辑于星期五 外放射的肝癌获益 小肝癌的立体定向放疗 肝内肿瘤的立体定向放射治疗主要针对小的肝癌。立体定向放射治疗可作为不宜手术切除小肝癌的替代治疗手段。 现在是5页\一共有38页\编辑于星期五 肝移植前的放射治疗 符合移植适应证的肝癌患者，原位肝移植是最有效的治疗手段