利尿剂与泌尿系统疾病用药演示文稿.pptVIP

谢谢聆听 ！ 现在是62页\一共有62页\编辑于星期五 （二）典型不良反应 　　1.十分常见——高钾血症——心律失常。 　　2.性激素异常——男性乳房发育、阳痿、性功能减退；女性乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性功能下降。 3.行走不协调、头痛、嗜睡、昏睡、精神错乱。 现在是30页\一共有62页\编辑于星期五 （三）禁忌证 　　（1）高钾血症者。 　　（2）急慢性肾衰竭者、肾功能不全者、无尿者。 　　氨苯蝶啶—— +严重肝病患者。 　　依普利酮—— +伴有微量蛋白尿的2型糖尿病（高血压）患者。 　　二、用药监护——高钾。 现在是31页\一共有62页\编辑于星期五 小结 　 药物 作用部位 作用机制 1速效 呋塞米、托拉塞米、布美他尼、依他尼酸 髓袢升支粗段 干扰Na+-K+-2Cl-同向转运系统 2中效 噻嗪类、吲达帕胺、美托拉宗、氯噻酮 远曲小管近端 抑制Na+-Cl-同向转运系统 3低效 氨苯喋啶、阿米洛利 远曲小管远端和集合管 直接阻滞肾小管管腔Na+通道 醛固酮受体抑制药 螺内酯、坎利酮、坎利酸钾、依普利酮 现在是32页\一共有62页\编辑于星期五 第四亚类　碳酸酐酶抑制剂 一、药理作用与临床评价 　　（―）作用特点——乙酰唑胺 现在是33页\一共有62页\编辑于星期五