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放射医学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二（精选） [单选题]1.女，41岁，上腹部不适、胀痛月余，经超声检查诊断为肝血管瘤，血（江南博哥）管瘤瘤体较小，应选择哪种处理方法 A.手术治疗 B.介入栓塞治疗 C.穿刺注硬化剂 D.放疗 E.定期复查 参考答案：E 参考解析：患者肝血管瘤，血管瘤瘤体较小，在未知良、恶性病变的情况下，定期复查，如瘤体有增大征象，再予进一步治疗。 [单选题]2.女，40岁，有口服避孕药史，肝区疼痛、腹部包块，AFP阴性，CT扫描如图，最可能的诊断是 A.肝细胞腺瘤 B.肝再生结节 C.结节性肝癌 D.肝右叶巨块型肝癌 E.肝黄色肉芽肿 参考答案：A 参考解析：图示肝内混杂密度占位病变，结合患者口服避孕药史考虑肝细胞腺瘤可能。 [单选题]3.44岁男性，T1加权像示全肝均匀分布直径0.5～1.0cm略高信号小结节影，T2加权像结节为略低信号，结节间隔信号与结节信号相反，增强扫描，结节强化不明显，最可能的诊断是 A.结节性肝硬化 B.血吸虫性肝硬化 C.转移性肝癌 D.弥漫型淋巴瘤 E.多囊肝 参考答案：A 参考解析：多囊肾一般为T1低信号，T1高信号，表现为肾脏明显增大，肾皮质和肾髓质内有大小不等的多发囊肿，一般为T1低信号，T1高信号。 [单选题]5.男，30岁，右面部疼痛。CT示右侧桥小脑角区类椭圆形囊样病变，沿脑池生长，CT值-10Hu，无强化，局部脑组织及脑干轻度受压。最可能的诊断为 A.囊性脑膜瘤 B.蛛网膜囊肿 C.皮样囊肿 D.表皮样囊肿 E.听神经瘤囊变 参考答案：D 参考解析：表皮样囊肿好发部位为小脑桥角区，密度较低，沿脑池生长，无强化。 [单选题]6.患者男，68岁，咳嗽，咯血2个月余，吸烟史40余年，结合影像学检查，最可能的诊断是 A.肺囊肿 B.肺癌 C.肺结核 D.肺脓肿 E.纵隔畸胎瘤 参考答案：B 参考解析：CT上示左肺左肺门肿块影以及包绕肿块的大片状低密度影，其中有新生的血管影，右胸腔积液明显，结合病史咳嗽，咯血2个月余，吸烟史40余年，可诊断为肺癌。 [单选题]7.患者女，56岁，乳腺癌手术后，未行化疗，结合CT图像，最可能的诊断是 A.肺转移瘤 B.肺结核 C.间质性肺炎 D.肺结节病 E.肺曲菌病 参考答案：A 参考解析：乳腺癌手术后，未行化疗，极易形成肺转移，CT图像示双肺弥漫性大小不均的结节影。 [单选题]8.男，41岁，右侧眼眶外上方肿胀，可触及无痛性包块，CT及MRI检查如图，最可能的诊断是 A.眶内血管瘤 B.眶内结核 C.眶内炎性假瘤 D.泪腺混合瘤 E.眶内囊肿 参考答案：D 参考解析：CT示右侧眼眶泪腺窝区一类圆形中等密度影，边界尚清，密度均匀，增强呈均匀强化，眼球受压，T2WI肿块呈稍高信号，结合病史考虑为D。 [单选题]9.女，58岁，肝区疼痛半个月，发热，白细胞升高，CT检查如图，最可能的诊断是 A.原发性肝癌 B.肝囊肿并感染 C.肝脓肿 D.肝转移癌 E.肝棘球蚴病 参考答案：B 参考解析：可见增强期肝内一较均匀低密度肿块，无强化，结合患者病史及检查，考虑囊肿并感染可能。 [单选题]10.患者，男，54岁，左侧腰痛，伴间歇性血尿2个月余，体格检查左肾区叩击痛，CT增强扫描如图所示。 下列关于肾癌不正确的说法是 A.主要症状为无痛血尿和肿块 B.IVP可阴性 C.肾盏破坏及受压 D.肿瘤无钙化 E.可继发肾积水 参考答案：D [单选题]11.男，69岁，腕部肿块1年，结合图像，最可能的诊断是 A.腕部腱鞘囊肿 B.腕部腱鞘脓肿 C.腱鞘巨细胞瘤 D.肌内脂肪瘤 E.未见异常 参考答案：A 参考解析：MRI示腱鞘部密度均匀、边界清楚的T1低信号、T2高信号病灶。脓肿密度多不均匀；脂肪瘤T1、T2均为高信号。 [单选题]12.患者男，18岁，被人殴打后胸痛，结合胸片，最可能的诊断是 A.血气胸 B.气胸 C.胸腔积液 D.肺气肿 E.肺挫伤 参考答案：A 参考解析：患者有创伤史，胸片示左下胸腔有积液，左肺外上部有弧条状低密度影，为气体影，可诊断患者有血气胸。 [单选题]13.男，65岁，小便不畅半年，腰骶部、骨盆疼痛3个月，胸部平片及CT未见异常，需进一步行哪项检查 A.前列腺指诊和MRI检查 B.支气管镜检查 C.静脉尿路造影 D.肾脏超声检查 E.痰细胞学检查 参考答案：A 参考解析：患者为老年男性，结合排尿异常，应该首先考虑前列腺癌转移，前列腺检查可排外前列腺病变如前列腺增生或前列腺癌，两者均可出现排尿困难，常合并发生，指肛检查可触及前列腺硬结，表面不规则，MRIT1加权像前列腺癌与前列腺组织均为一致性较低信号，T2加权像上为正常较高信号的周围带内出现低信号结节影。 [