放射医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选）.docxVIP

放射医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选） [单选题]1.女，30岁，吞咽困难2年余，时轻时重，近日加重，X线示食管下（江南博哥）端呈锥形狭窄，应首先考虑为 A.食管外压性狭窄 B.食管功能紊乱 C.食管平滑肌瘤 D.贲门失弛缓症 E.食管癌 参考答案：D 参考解析：贲门失弛缓症临床变现主要是吞咽困难，X线主要表现食管下端漏斗状、鸟嘴状锥形狭窄，钡剂通过受阻，狭窄段以上扩张，食管蠕动减弱等，与癌性病变的主要鉴别是，后者癌灶近端与正常分界截然，狭窄段呈硬管状，走行不自然可成角。 [单选题]2.男，35岁，间歇性癫癎发作20余年，CT检查，最可能的诊断为 A.表皮样囊肿 B.血管母细胞瘤 C.胼胝体发育不良 D.灰质异位 E.脑囊肿 参考答案：C 参考解析：双侧脑室间距增大，呈八字形，侧脑室后角扩张，前角显示不清，结合病史，考虑为胼胝体发育不全。 [单选题]3.女，43岁，满月脸、皮肤紫纹、月经不规则3个月余，结合图像所示，最可能的诊断是 A.左肾上腺腺瘤 B.左肾上腺嗜铬细胞瘤 C.左肾上腺转移癌 D.左肾上腺腺癌 E.左肾上腺增生 参考答案：D 参考解析：左侧肾上腺区见较大类圆形肿块，密度不均匀，增强有不均匀强化，结合患者病史，考虑左肾上腺腺癌可能。 [单选题]4.男，32岁，手足无力、颤抖、视力减弱，有时眩晕，时好时坏，查体发现四肢肌肉萎缩，CT检查如图，最可能的诊断为 A.多发脑梗死 B.转移瘤 C.胶质瘤 D.多发性硬化 E.脑囊虫病 参考答案：D 参考解析：脑白质广泛多发低密度区，类圆形，边界尚清，垂直脑室分布，增强扫描未见明显强化。结合病史，考虑为多发性硬化。 [单选题]5.女，42岁，左侧腰痛伴尿频、尿急、尿痛，尿白细胞(++)，尿细菌培养为大肠杆菌，根据所示图像,最可能的诊断是 A.左侧肾癌 B.左侧肾结核 C.左侧肾脓肿 D.左侧肾转移癌 E.左侧局限型黄色肉芽肿性肾盂肾炎 参考答案：E 参考解析：左肾实质内见一单囊性低密度病灶，内有团块状高密度影（合并肾结石），病灶与肾周组织延伸，考虑黄色肉芽肿性肾盂肾炎可能性大。 [单选题]6.女，40岁，下腹部隐痛、腹胀伴阴道不规则出血1年余，B超检查提示盆腔包块，CT检查如图，下列可能的诊断是 A.卵巢畸胎瘤 B.卵巢囊肿 C.卵巢囊腺瘤 D.卵巢囊腺癌 E.卵巢浆液性囊腺癌 参考答案：C 参考解析：图像明显表现为分房性囊性肿块，为囊腺瘤的特征表现。 [单选题]7.男，33岁，咳嗽1周，有骨肉瘤病史，结合CT，最可能的诊断是 A.肺梗死 B.粟粒型肺结核 C.肺骨肉瘤转移 D.结节病 E.错构瘤 参考答案：C 参考解析：CT示两肺多发性大小不一的球形结节影，有晕轮征，有钙化点。临床有骨肉瘤病史，可诊断为骨肉瘤肺转移。 [单选题]8.女，21岁，根据所示图像，最可能的诊断是 A.多囊肾 B.双肾多发性囊肿 C.双肾多房性囊性肾瘤 D.多囊肾并腹膜后纤维化 E.双肾囊性肾癌并腹膜后淋巴结转移 参考答案：D 参考解析：肾脏多发囊肿，腹膜后大量纤维化。 [单选题]9.10岁，男性，体检发现右下肺有一3cm团块影，CT扫描，肿块为液性密度，边缘光滑，内有小透光区，增强扫描，病变不强化，最可能的诊断为 A.右下肺隔离症 B.右下肺支气管扩张 C.右下肺结核瘤 D.右下肺炎性假瘤 E.右下肺先天性孤立性肺囊肿 参考答案：E 参考解析：肺隔离症好发于两下肺后基底段，左下多见，肿块常呈软组织密度影，少数为多发小囊状低密度影。肺支气管扩张呈典型的轨道征或印戒征，肺结核瘤好发于上叶尖后段与下叶背段。肺先天性孤立性肺囊肿位于肺门周围及两下肺，有含液囊肿和气液囊肿。 [单选题]10.根据所提供的图像，最可能的诊断是 A.胰腺癌 B.慢性胰腺炎 C.胰腺转移癌 D.胰岛细胞癌 E.淋巴瘤 参考答案：A 参考解析：胰腺形态不规则，胰尾部增大，增强扫描未见明显强化，胰腺与肠系膜上动脉之间的脂肪间隙消失，肿块已侵及周围组织，为胰腺癌的征象。 [单选题]11.男，38岁，左髋关节疼痛跛行1年半，经治疗无明显好转，双髋关节正位片摄片如图所示，最可能诊断是 A.左髋关节结核 B.左股骨头坏死（早期） C.左股骨头坏死（活动期） D.左股骨头坏死（稳定期） E.左髋关节退变 参考答案：C 参考解析：图示左股骨头中心大块密度增高影，关节软骨下呈线形透亮区，关节间隙稍变窄，结合患者病史考虑为C。 [单选题]12.女，18岁，左锁骨疼痛、肿胀，无发热，结合图像最可能的诊断是 A.骨囊肿 B.骨肉瘤 C.尤文肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.动脉瘤样骨囊肿 参考答案：E 参考解析：病灶位于左侧锁骨，呈囊状透亮区，囊腔间隔为软组织密度，增强扫描可见