急性肾损伤与慢性肾脏病.pptVIP

6、神经系统病变：周围神经炎、中枢神经系统病、脑血管意外 7、消化系统并发症：上消化道出血、小肠、结肠与胰腺病变 8、呼吸道并发症：呼吸道感染、胸膜炎、尿毒症肺 9、皮肤与肌肉：尿毒症顽固皮肤搔痒、肌炎、肌萎缩 10、其他：免疫功能低下的相关病变、内分泌功能异常等 第二十九页，共四十一页，2022年，8月28日 5CKD的加剧因素 1、原发病尚未控制仍在活动 2、饮食控制不严（蛋白质摄入过多） 3、有效血容量不足：严重的呕吐、腹泻、大量利尿、失血等 4、蛋白尿控制不良：蛋白尿是检出肾脏病的指标，也是加重肾损伤的指标 5、高血压、高血糖、高血脂（三高） 6、尿路梗阻 7、损肾药物：静脉造影剂、抗菌素（氨基糖甙类、两性霉素B等）非甾体类消炎药、 环孢 素A、FK506、抗癫痫类、重金属类、某些麻醉药等 8、 某些中药：关木通、防已、马兜铃酸等（尤其是含有这些成分的中草药） 9、全身与尿路感染 第三十页，共四十一页，2022年，8月28日 二、CKD的诊断内容： 1 是CKD，是CRF而不是ARF 2 CKD的分型 3 CKD原发病因的诊断 4 CKD的并发症 5 尽可能明确CKD加剧的因素 Eg：慢性肾脏病5期，糖尿病肾病，肾性高血压，肾性贫血； 第三十一页，共四十一页，2022年，8月28日 三、CKD的治疗 治疗原则： 1、积极治疗原发病、适当减