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2021年云南省丽江市全科医学（中级）专业实践技能知识点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1. 男性患者，38岁，查体发现空腹血糖7.9mmol/L，OGTT 2h血糖13.8mmol/L，患者身高170cm，体重85kg，首选的治疗方案是A.二甲双胍0.5g，每天3次?B.格列齐特40mg，每天2次?C.饮食控制+运动?D.阿卡波糖50mg，每天3次?E.罗格列酮4mg，每天1次? 2.儿童使用可引起听神经损害而致聋的是 A.A.卡那霉素 B.环丙沙星 C.氯霉素 D.头孢唑酮 E.磺胺嘧啶 3. 对流行性出血热来说下列哪项是错误的A.是自然疫源性疾病?B.野生鼠类是主要传染源?C.流行性出血热病原是病毒?D.高血容量多发于少尿期?E.出血热的发病原理和基本病变是DIC?4. 患者，女，32岁。不明原因流产2次，现已妊娠14周，应采取哪项产前诊断方法A.取绒毛 B.取羊水 C.取母亲宫颈黏液 D.取脐血 E.以上均不合适?5.对儿童骨骼有影响的药物是A.卡那霉素 B.环丙沙星 C.氯霉素 D.头孢唑酮 E.磺胺嘧啶?6.食品卫生行政法规是指A.卫生部根据《食品卫生法》制定的有关规章?B.国务院根据宪法和食品卫生法制定的有关法规?C.省级人大根据需要，在不与宪法、法律法规相抵触下制定的食品卫生法规?D.省级卫生行政部门制定的有关文件?E.省级人民政府根据食品卫生法授权制定的有关规章?7.药物和应激因素引起的急性胃炎可出现A.上腹痛，食欲减退 B.恶心，呕吐 C.寒战，发热 D.黑便，呕血 E.与急性肠炎并存?8.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒? 9.肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括 A.A.大量蛋白尿＞3.5g/d B.血浆白蛋白＜30g/L C.高血压 D.水肿 E.血清胆固醇＞6.5mmol/L  10.拟诊断类风湿关节炎时首选的实验室检查是 A.A.血沉(EAR)、抗链O(ASO)?B.类风湿因子(RF)?C.组织相容抗原(HLA-B27)?D.血尿酸?E.抗核抗体(ANA)  11.溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症 A.A.机械性肠梗阻 B.肠穿孔 C.结肠大出血 D.假息肉形成 E.中毒性巨结肠  12.女，20岁，糖尿病病史2年，每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖，夜间出现饥饿、心悸、多汗，晨起空腹血糖12.6mmol/L。应给予 A.A.增加晚餐胰岛素用量?B.改变胰岛素类型?C.增加全天胰岛素用量?D.减少早餐前胰岛素用量?E.减少晚餐前胰岛素用量 13. 上述哪项是皮质—纹状体—脊髓变性患者中期的主要表现A.类神经症症状 B.肌阵挛 C.进行性痴呆 D.昏迷和去皮质强直 E.无动性缄默和尿失禁?14.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）A.良性骨肿瘤 B.原发性恶性骨肿瘤 C.潜在恶性骨肿瘤 D.骨的瘤样病损 E.转移性骨肿瘤?15. 患者女性，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定 B.24h尿17-羟、17-酮测定 C.24h尿VMA测定 D.OGTT E.血ACTH测定? 16.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血，但除外 A.A.颅脑手术 B.严重外伤 C.剧烈呕吐 D.大面积烧伤 E.非甾体类药物  17.男性患者，39岁，因气促，水肿2个月入院，体检：颈静脉怒张，肝大，心率，心浊音界扩大，随体位变化而变化，X线检查，心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为 A.病毒性心肌炎 B.心包积液 C.肺心病 D.扩张型心肌病 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭? 18.尿路结石时 A.A.腹痛伴呕吐宿食 B.腹痛伴血尿 C.腹痛伴腹泻 D.腹痛伴休克 E.腹痛伴腹部肿块 19.柏油便与下列哪个物质有关A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶? 20.酮症酸中毒纠正后，对本病例应给予的主要治疗是 A.