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- 2023-05-19 发布于天津
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中国加速康复外科围手术期管理专家共识(2016)
一、前言
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)
指为使患者快速康复,在围手术期采用一系列经循证医学证据证
实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反
应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风
险,同时降低医疗费用。
近年来,ERAS 理念在全球的应用已逐步拓展至骨科、心胸外科、
妇产科、泌尿外科、普通外科等领域,均取得了良好效果。但目
前 ERAS 理念在国尚处于不断完善与发展的过程中,正在逐步形
成中国特色的 ERAS 路径。在此背景下,普通外科、麻醉科、胸
心外科、神经外科等领域的专家结合文献及 ERAS 在国开展的实
际情况,共同制定此共识,以进一步规并促进多学科综合诊疗模
式下 ERAS 理念在国临床实践中的应用。
二、术前准备
完善的术前准备可使患者具有充分的心理准备和良好的生理
条件,包括术前宣教、营养筛查、预防性应用抗菌药物及抗血栓
治疗、个体化的血压和血糖控制及相应的管理方案等。
一)术前宣教
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多数患者在术前存在不同程度的恐慌与焦虑情绪,担心手术的成
功与安全,害怕术中术后的疼痛及并发症,个别患者还会产生严
重的紧、恐惧、悲观
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