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化脓性球菌资料; 根据革兰染色性的不同可分成：; 是最常见的化脓性球菌; ;一、生物学性状 1、形态：球形，葡萄串状，G+ 无鞭毛、芽孢，体外培养不易形成荚膜;第6页/共66页;2、培养：营养要求不高, 需O2兼性厌O2 PH 7.4,T 37 ℃。 菌落： 圆凸、中等大小、S型、 有多种脂溶性色素. 血平板上，有的可见 全透明?溶血环;A. 金黄色葡萄球菌菌落;3、生化反应： 触酶阳性。 多数菌株能分解葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。 致病菌株能发酵甘露醇产酸不产气。;; SPA(staphylococcal protein A) 存在：存在于菌细胞壁的一种表面蛋白 功能：与IgG Fc段非特异结合后 用于免疫学快速诊断——协同凝集试验 具有多种生物学功能;SPA（staphylococcal protein A）;5、抵抗力：较强 对抗生素的敏感性、耐药菌株 6、分类： 据菌落特点、生化反应、SPA、代谢产物等 将其分为 金黄色葡萄球菌：致病菌 表皮葡萄球菌：条件致病菌 腐生葡萄球菌：非致病菌 血浆凝固酶阳性株 血浆凝固酶阴性株;致病性葡萄球菌的鉴定;二、致病性 1.致病因素： 酶 凝固酶、纤维蛋白溶酶、耐热核酸酶、 透明质酸酶、脂酶等 毒素： 细胞毒素（?、?、?、?、杀白细胞素）、 表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1、 肠毒素等 其他： 粘附素、荚膜、胞壁肽聚糖等;（1）血浆凝固酶：判断该菌是否致病的重要指标 纤维蛋白原 纤维蛋白 有两种类型 游离型：类似凝血酶原。 结合型：类似纤维蛋白原受体。 功能：凝固血浆，抗吞噬及杀灭作用； 限制细菌扩散，与脓液粘稠、脓肿局限有关。;第17页/共66页;第18页/共66页;（2）耐热核酸酶（heat-stable nuclease） 耐热，能较强的降解DNA和RNA。 是判断葡萄球菌有无致病性的重要指标之一 （3）脂酶： 引起疖、痈等皮肤化脓性病灶的重要原因。;（4）葡萄球菌溶血素： 有五型，对人致病的主要是? 溶血素。 作用：溶血，损伤多种血细胞及组织细胞 （5）杀白细胞素： 攻击中性粒细胞和巨噬细胞的细胞膜。 表现：白细胞运动能力丧失，胞内颗粒排 除，细胞死亡。;（6）表皮剥脱毒素： 噬菌体II型金葡菌产生，引起剥脱性皮炎 （7）肠毒素： 噬菌体III型金葡菌产生。分9个血清型，均能引起食物中毒 （A、D型多见）。 作用机制：直接刺激呕吐中枢，引起呕吐为 主的食物中毒。;（8）毒性休克综合征毒素I（TSST-1）： 噬菌体I型金葡菌产生 作用：具有超抗原活性，可引起机体发 热，增加对内毒素的敏感性，导致 多器官损伤。引起毒性休克综合征 ;2. 所致疾病 (1)侵袭性疾病 局部感染：毛囊炎、疖、痈 全身感染 ：败血症、脓毒败血症 (2)毒素性疾病 食物中毒 烫伤样皮肤综合征 中毒性休克综合征（TSS）;皮 肤 疖 肿;表皮剥脱毒素：剥脱性皮炎;三、免疫性; ;;金葡菌的耐药问题;小 结;凝固酶阴性的葡萄球菌（CNS）; 是另一类常见的化脓性球菌;一、生物学特性 1、形态：圆形或椭圆性，链状排列，G 培养早期形成透明质酸的荚膜， 有菌毛，含型特异的M蛋白。;2、培养: 营养要求高， 需O2或兼性厌O2， T37℃， PH7.4-7.6 菌落: 圆凸、针尖大小、灰白色、S型， 有不同溶血现象。;3、生化反应： 一般不分解菊糖，不被胆汁溶解，这两特性可用来鉴别甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌