计划生育的教案.pptxVIP

计划生育的教案第1页/共66页 第十八章 计划生育family planning哈医大二院妇产科王 雁电话2页/共66页 妇产科护理学本课重点掌握宫内节育器的放置和取出时间为育龄妇女提供避孕指导掌握人流术适应症和禁忌证掌握中期引产术的适应证和禁忌证宫内节育器避孕原理及常见副作用各种计划生育手术护理要点第3页/共66页 妇产科护理学 第一节 避孕方法选择及指导 第4页/共66页 妇产科护理学一、概念计划生育：是采用科学的方法，有计划的生育子女，科学的控制人口数量，提高人口素质晚婚:按法定年龄推迟3年以上晚育:按法定年龄推迟3年以上（婚后避孕1-3年）节育：一对夫妻生育一个子女优生优育：避免先天性缺陷代代相传，防止后天因素影响后天发育，提高人口素质第5页/共66页 妇产科护理学避孕：用科学的方法，在不妨碍正常生活和身心健康的条件下，使妇女暂时不受孕原理：抑制精子和卵子的产生（避孕药） 阻止精子与卵子结合（避孕套） 不利于精子生存和获能（外用杀精剂） 改变宫腔内环境，使其不适于受 精卵植入和发育（节育器） 其它（安全期）方法：工具、药物、安全期、避孕药膜、紧 急避孕第6页/共66页 妇产科护理学*二、避孕指导：新婚、探亲、无孩子----避孕套、避孕药、紧急避孕哺乳期lactation----避孕套、避孕药膏、节育环有一个孩子----节育环、避孕药、皮下埋植有两个以上孩子----绝育围绝经期----节育器、避孕套、外用药第7页/共66页 妇产科护理学三、计划生育措施避 孕 法：药物、工具及其他绝育手术：输卵管结扎术、 输卵管粘堵术等避孕失败后的补救：人工流产术、 中期妊娠引产术计划生育手术：取环、上环、人流、中引、结扎术第8页/共66页 妇产科护理学四、计划生育护士的职责熟悉全部有效的控制生育方法精通每种方法的优缺点根据具体情况帮助护理对象选择恰当的避孕方法第9页/共66页 妇产科护理学2.减轻疼痛、预防感染3.健康指导：门诊：宫内节育器的放置和取出术、人工流产术等住院处：输卵管结扎术、腹腔镜下结扎术、钳刮术注意事项第10页/共66页 妇产科护理学五、其他避孕方法 紧急避孕安全期(不可靠)避孕法：排卵日及其前5天，后4天以外的时间为安全期免疫避孕法黄体生成激素释放激素类似物外用避孕法第11页/共66页 妇产科护理学 利用工具防止精子进入阴道，阻止精子和卵子结合或通过改变宫腔内环境达到避孕目的的方法。第二节 工具避孕法 第12页/共66页 妇产科护理学一、阴茎套condom（避孕套）用前排去贮精囊内空气阴茎软缩前捏住套口取出防止性疾病传播第13页/共66页 妇产科护理学二、宫内节育器Intrauterine device, IUD圆环宫型环T形环爱母环母体乐伽玛环第14页/共66页 妇产科护理学1.IUD的种类（1）惰性IUD （第一代）（2）活性IUD （第二代）带铜IUD药物缓释IUD第15页/共66页 妇产科护理学1.吞噬细胞的作用2.炎性细胞的作用3.前列腺素的作用4.免疫作用5.活性物质作用6.宫内环境改变2.IUD的避孕原理第16页/共66页 妇产科护理学3.IUD放置术适应证：育龄妇女/无禁忌证/自愿要求禁忌证月经过多过频/妊娠/不规则出血生殖道炎症生殖器官肿瘤宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂严重全身性疾患子宫畸形第17页/共66页 妇产科护理学月经干净后3～7日产后满3个月、剖宫产后半/二年（有3次以上规律月经，子宫复旧良好）哺乳期放置应先排除早孕可能。错误：人工流产术后（出血少，宫腔深度〈10cm）*3.IUD放置时间第18页/共66页 妇产科护理学曼月乐节育器第19页/共66页 妇产科护理学3.IUD放置术IUD放置术（录像）第20页/共66页 妇产科护理学第21页/共66页 妇产科护理学护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。 —— 南丁格尔 第22页/共66页 妇产科护理学术后休息3天，观察出血情况，防止便秘1周内避免重体力劳动2周内禁止性生活和盆浴3个月内每次行经或大便时注意有无脱落月经后3、6、12