加速康复外科ERAS.pptxVIP

加速康复外科Enhanced recovery after surgery 第1页，共19页。什么是快速康复ERAS护士的角色分配目前面临的挑战ERAS第2页，共19页。学而不思则罔思而不学则殆第3页，共19页。手术疼痛心理压力恶心呕吐活动不便饥饿各管路限制医疗操作术后恢复需要多层面的干预加速康复外科加速康复延迟康复第4页，共19页。加速康复外科 Fast track surgery 采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施以减少或降低手术病人的生理及心理的创伤应激减少术后并发症，缩短住院时间达到病人术后快速康复核心ERAS第5页，共19页。机体应激激活神经内分泌反应措施硬膜外麻醉微创外科手术有效的镇痛方法适当输液早期活动围手术期营养康复第6页，共19页。减少手术创伤对患者的应激反应加快病人从手术创伤中恢复过来ERAS最终目标无应激 无疼痛 无风险第7页，共19页。多学科合作外科麻醉护理患者家属康复营养其他ERAS药剂第8页，共19页。具体措施术后术前术中术前宣教优化患者身体精神状况术前肠道准备术前口服碳水化合物及营养减少治疗措施的应激性镇痛措施抗血栓及抗生素治疗麻醉切口及术式体温控制引流管放置体液管理术后镇痛防止术后恶心呕吐术后营养支持术后尽早下床活动减少医疗措施的应激系统评估随访第9页，共19页。术前器官功能锻炼及营养支持欠缺简单形式化评估风险营养支持完