急性脑功能障碍判断.pptxVIP

急性脑功能障碍判断第1页/共22页第2页/共22页放射至大脑皮层意识内容丘脑+意识内容与大脑皮层有关，觉醒状态与上行网状激活系统密切相关脑干网状结构上行网状激活系统第3页/共22页第4页/共22页意识水平的评估格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)机体的反应水平分级(Reaction Level Scale,RLS 85)第5页/共22页格拉斯哥昏迷评分(GCS) 睁眼反应(Eye——opening,E)运动反应(Motor response,M)言语应答(Verbal response,V)4 自动睁眼3 闻声睁眼2 强痛刺激睁眼1 强痛刺激无反应}GCS=E+M+v6 定位遵嘱运动5 疼痛4 躲避疼痛3 强痛刺激肢体屈曲2 强痛刺激肢体伸直1 强痛刺激无反应5 切题4 不切题3 答非所问2 难辨之声1 无反应第6页/共22页GCS的分值范围轻微意识水平下降中度重型深度不代表脑死亡13—15分9—12分≤8分≤5分3分1.观察期间若GCS下降≥2分，表明病情恶化。2.GCS≤8分时，给与气管插管等气道保护措施。第7页/共22页机体的反应水平分级(Reaction Level Scale,RLS 85)机体的反应水平分级(RLS 85)，由瑞典的神经外科医生Starmark在1985年创立的，在斯坎迪纳维亚地区被