神经解剖课件-被膜血管.pptVIP

脑的动脉 颈内动脉 (internal carotid artery) 供应端脑前2/3与间脑的前部 椎动脉(vertebral artery) 供应端脑后1/3、脑干、小脑和间脑后部 1.来源和分布 脑动脉分支分布 (1) 皮质支： 营养脑皮质及其深面的髓质 (2) 中央支： 从大脑前、中、后动脉的起始处呈直角发出发出 营养深部脑髓质、基底核、内囊和间脑等 颈内动脉分支 大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A ①大脑前动脉， 位于大脑纵裂内,沿胼胝体的上方后行，分支分布于额顶叶的内侧面和背外侧面的上部 ①大脑前动脉， 位于大脑纵裂内,沿胼胝体的上方后行，分支分布于额顶叶的内侧面和背外侧面的上部 颈内动脉分支 大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A ②大脑中动脉,沿大脑外侧沟内后行，分支分布于大脑半球背外侧面的大部和岛叶。 颈内动脉分支 大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A ②大脑中动脉,沿大脑外侧沟内后行，分支分布于大脑半球背外侧面的大部和岛叶。 大脑中动脉 ②大脑中动脉,沿大脑外侧沟内后行，分支分布于大脑半球背外侧面的大部和岛叶。 颈内动脉分支 大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A ②大脑中动脉,沿大脑外侧沟内后行，分支分布于大脑半球背外侧面的大部和岛叶。此动脉沿途发出一些细小的中央支，垂直进入脑实质，供应内囊 、尾状核、 豆状核等重要部位 颈内动脉分支 大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A 脉络丛前动脉,沿视束下方向后至侧脑室 椎动脉 基底动脉 左椎动脉 右椎动脉 脊髓前、后A 小脑下后A 基底动脉 大脑后A 小脑上A 脑桥A 迷路A 小脑下前A 大脑动脉环(willis环)cerebral arterial circle 组成：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、 后交通动脉、大脑后动脉 位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体 作用：调节两侧大脑半球血液供应。 前交通动脉 大脑前动脉 颈内动脉未端 后交通动脉 大脑后动脉 ?.椎动脉 ?.颈内动脉 ? ? 脑桥动脉 大脑后动脉 小脑上动脉 小脑下前动脉 小脑下后动脉 大脑 前动脉 大脑中动脉 脊髓前动脉 脊髓后动脉 后交通动脉 前交通动脉 基底动脉 脑动脉小结 二个来源三处交通十对分支 * 在小脑与延髓之间有小脑延髓池cerebellomedullary cistern，临床上可在此进行穿刺，抽取脑脊液进行检查。此外，在视交叉前方有交叉池，两侧大脑脚之间有脚间池，脑桥腹侧有桥池，胼胝体压部下方与小脑上面前上方和中脑背面之间有四叠体上池，内有松果体和大脑大静脉 * 第四节 脑屏障 中枢神经系统内神经元的正常功能活动需要其周围的微环境保持一定的稳定性，而维持这种稳定性的结构称脑屏障。它能选则性地允许某些物质通过，阻止另一些物质通过。按形态特点，脑屏障可分为三类（图20-15）。 一、血-脑屏障 血-脑屏障blood-brain barrier（BBB）位于血液与脑和脊髓的神经细胞之间，其结构基础是：1.脑和脊髓内的毛细血管内皮，由于该内皮细胞无窗孔、内皮细胞之间为紧密连接，从而阻碍大分子物质通过，但允许水和某些离子通过；2.毛细血管基膜；3.胶质膜，它由星形胶质细胞的终足围绕在毛细血管基膜的外面形成。 在中枢神经的某些部位缺乏血-脑屏障，如正中隆起、连合下器、穹窿下器、终板血管器、脉络丛、松果体、神经垂体等。这些部位的毛细血管内皮细胞有窗孔，内皮细胞之间借桥粒相连（缝隙连接），可使蛋白和大分子物质自由通过。 二、血-脑脊液屏障 血-脑脊液屏障blood-cerebrospinalfluid barrier 位于脑室脉络丛的毛细血管与脑脊液之间，其结构基础主要是脉络丛上皮细胞间隙的顶部有闭锁小带。脉络丛的毛细血管内皮细胞上有窗孔，因此该屏障仍有一定的通透性。 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 The meninges and blood vessels of the brain and spinal cord, and the cerebrospinal fluid 解剖学教研室 脑和脊髓的被膜 覆盖在脑和脊髓表面的结缔组织膜有三层 脑脊膜 脑的被膜 脊髓的被膜 外层 硬膜 中层 蛛网膜 内层 软膜 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 硬脊膜 蛛网膜 软脊膜 三层被膜 二个腔隙 脊髓的被膜由外向内分为 硬脊膜 蛛网膜 软脊膜 三层。这些被膜对脊髓具有支持、保护的功能。 脊髓被膜 脊髓的被膜 一、硬脊膜 (spinal dura mater) 位置 上：附