5.3.4 土石方堆放检验批质量验收记录.docxVIP

土石方堆放检验批质量验收记录 工程编号： 表 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 分项工程名称 验收部位 总承包单位 项目负责人 施工单位 项目负责人 分包单位 分包项目 负责人 施工执行标准 名称及编号 专业工长 （施工员） 类 别 序 号 检验项目 质量标准 单位 施工单位自检记录 检查结果 主 控 项 目 1 总高度 应符合施工方案要求 / 2 长度、宽度 应符合施工方案要求 / 3 堆放安全距离 应符合施工方案要求 / 4 坡率 应符合施工方案要求 / 般 项 目 1 防扬尘 满足环境保护要求或施 工组织设计要求 / 总承包单位 检查结果 项目专业工程师： 年 月 日 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月日